《药二》知识点：一张表总结控制疟疾症状的抗疟药

代表药物

控制疟疾症状的抗疟药

双氢青蒿素、蒿甲醚、奎宁、氯喹、羟氯喹、哌喹、阿莫地喹、青蒿素

作用机制

青蒿素类

干扰疟原虫的表膜线粒体功能，通过影响疟原虫红内期的超微结构，使其膜系结构炭生变化D由于对食物胞膜的作用，阻断了疟原虫的营养摄取，当疟原虫损失大量胞质和营养物质而又得不到补充，因而很快死亡

奎宁

与疟原虫的DNA结合，形成复合物抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，还能降低疟原虫氧耗量，抵制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢

作用特点

青蒿素

易透过血-脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效

青蒿素、双氢青蒿素、蒿甲醚

对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用，能迅速控制临床没作及症状

奎宁

対红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故木能中断传播

典型不良反应

当奎宁或氯隆日剂量超过1g/d时，可致“金鸡纳”反应；

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用伯氨喹可发生急性溶血型贫血