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药物的分布、代谢和排泄
(1)分布:药物向脑中分布存在血-脑屏障,向胎盘分布存在胎盘屏障。
(2)代谢:药物代谢的主要部位是肝脏,药物代谢反应类型分为第Ⅰ相反应与第Ⅱ相反应。
(3)排泄:药物主要排泄途径是肾脏,此外还可通过胆汁、消化道、呼吸系统、汗腺、唾液腺、乳汁、泪腺等分泌。
(4)影响药物分布、代谢和排泄的因素
体内过程 |
影响因素 |
分布 |
药物与组织的亲和力;血液循环系统;药物与血浆蛋白结合的能力;微粒给药系统 |
代谢 |
给药途径和剂型;给药剂量;代谢反应的立体选择性;酶诱导作用和抑制作用;基因多态性;生理因素 |
肾脏排泄 |
药物脂溶性;pKa;血浆蛋白结合率;尿液pH;尿量;合并用药及疾病因素 |
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