2019年执业药师《西药综》练习题5

　　1、【1-4】

　　A.培美曲塞

　　B.放线菌D

　　C.依托泊苷

　　D.紫杉醇

　　E.顺铂

　　<1> 、影响核酸转录的药物是

　　<2> 、影响核酸合成的药物是

　　<3> 、作用于拓扑异构酶抑制剂是

　　<4> 、作用于DNA化学结构的药物是

　　2、【5-8】

　　A.动脉注药

　　B.肌内注射

　　C.口服给药

　　D.静脉注射

　　E.腔内注射

　　<5> 、抗肿瘤药物最常用的给药途径是

　　<6> 、对于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤应

　　<7> 、对组织无刺激性药物适宜使用

　　<8> 、癌性胸水应选用

　　3、【9-12】

　　A.出血性膀胱炎

　　B.溶血性尿毒症

　　C.过敏反应

　　D.心脏毒性

　　E.肺纤维化

　　<9> 、蒽环类药物可引起

　　<10> 、博来霉素可引起

　　<11> 、丝裂霉素可引起

　　<12> 、环磷酰胺可引起

　　4、【13-16】

　　A.柔红霉素

　　B.博来霉素

　　C.卡培他滨

　　D.氟尿嘧啶

　　E.白消安

　　<13> 、沿静脉出现迂回线状色素沉着的是

　　<14> 、躯干部有鞭打状色素沉着的是

　　<15> 、哪个药物易引起脱发

　　<16> 、弥漫性青铜色色素沉着的是

　　5、【17-18】

　　A.阿霉素

　　B.氟尿嘧啶

　　C.多西紫杉醇

　　D.环磷酰胺

　　E.紫杉醇

　　<17> 、哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血

　　<18> 、哪个药物易引起心动过缓

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 作用于核酸转录的药物主要包括放线菌D。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 影响核酸合成的药物主要包括：

　　(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞;

　　(2)胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨;

　　(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂: 6-巯基嘌呤;

　　(4)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 作用于拓扑异构酶抑制剂主要包括依立替康、拓扑替康、羟基喜树碱、依托泊苷、替尼泊苷。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 作用于DNA化学结构的药物主要包括烷化剂、铂类、丝裂霉素、多柔比星等。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 静脉注射一般用于刺激性药物。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 动脉注药适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的患者。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肌内注射适用于对组织无刺激性药物(如噻替哌、阿糖胞苷)。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 腔内注射适用于癌性胸水、腹水、心包积液，膀肮癌等。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗肿瘤部分药物还有特殊毒性反应，如：

　　环磷酰胺引起出血性膀胱炎、蒽环类的心脏毒性、丝裂霉素引起溶血性尿毒症、博来霉素引起肺纤维化以及紫杉醇、门冬酰胺酶等容易引起过敏反应等。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%;

　　大剂量环磷酰胺(超过1000mg/m2)可能出现急性心衰而死亡;

　　氟尿嘧啶(尤其静脉滴注)可以引起冠脉痉挛、心肌缺血;

　　紫杉醇引起不同类型的心律失常，心动过缓最常见(发生率30%);多西紫杉醇无心脏毒性报道。

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