2018西药综合知识与技能备考资料：骨骼肌松弛药的注意事项

　　距离2018执业药师考试的日子又近了一步，各位正在积极备考的考生朋友都复习的怎么样了呢?对这次考试有没有信心呢?医学考试在线小编也来为大家加油鼓劲，特整理了关于西药综合知识与技能的备考资料，看看是不是正是你所需要的呢?

　　骨骼肌松弛药的注意事项

　　(1)所有肌松药均产生不同程度的呼吸抑制，用药后必须严密观察呼吸，加强呼吸管理。只有在保证充分给氧和有效的通气量前提下(如气管内插管)才可使用肌松药。

　　(2)应根据病情(如肝肾功能)、手术种类和时间等选用适宜的肌松药。避免用药剂量过大，反复多次给药产生蓄积现象，使病人术终能及早恢复肌张力。肌松药个体差异较大，为合理应用肌松药，术中有必要应用肌松监测仪监测肌松程度。

　　(3)肌松药是全麻辅助用药，其本身没有麻醉和镇痛作用。在维持一定全麻深度的情况下才能使用肌松药。

　　(4)两类肌松药配伍用时，临床上多先用短效的去极化肌松药，后用长效非去极化肌松药维持肌肉松弛。同时混合或次序颠倒应用可造成增强及延长神经肌肉阻滞。

　　(5)应用了肌松药的病人，术毕必须严密观察，待通气量、各种保护性反射、肌张力恢复正常，已经苏醒，排除残余肌松作用才能拔管回病房。

　　(6)Ⅱ相阻滞不主张拮抗Ⅱ相阻滞。主要靠维持人工通气待其自然恢复，同时输入新鲜全血或血浆，补充血浆胆碱酯酶制剂，注意纠正电解质及酸碱失衡。

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