2016年执业西药师资格考试辅导：硝基呋喃类抗菌药物

　　硝基呋喃类药物属广谱抗菌药，细菌对之不易产生耐药性，口服吸收差，血浆药物浓度低。本类药物包括呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。呋喃妥因主要用于敏感菌所致的急性单纯性膀胱炎的治疗以及反复发作性尿路感染的预防。呋喃唑酮主要治疗肠道感染、贾第鞭毛虫感染及阴道滴虫病等。呋喃西林目前仅作外用。

　　呋喃妥因的抗菌机制在于敏感菌可将其还原成能抑制乙酰辅酶A等多种酶的活性产物，进而干扰细菌代谢并损伤DNA。呋喃妥因对肠球菌属、多数大肠埃希菌作用强，产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯菌属等肠杆菌科细菌的部分菌株对呋喃妥因敏感，铜绿假单胞菌通常对其耐药。临床主要用于敏感菌引起的泌尿道感染。呋喃妥因的抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响，在酸性尿液中的活性较强，其微晶型在小肠内迅速而完全吸收，大结晶型的吸收较缓。