2017年执业药师《药学综合知识与技能》：多粘菌素B

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　　多粘菌素B

　　1.不良反应

　　(1)消化系统：大剂量可致恶心、呕吐、腹泻。

　　(2)神经系统：大剂量，特别是总剂量超过3mg/kg时，可引起神经性系统功紊乱，如口周围麻木、水肿，严重者停止呼吸。另外还不皮肤感觉异常、头晕、眼球震颤、共济失调等毒性反应，停药后可消失。静脉滴注如剂量大、滴速快，可因神经肌肉接头的阻断而致呼吸抑制。

　　(3)泌尿系统：本品对肾脏有毒性，主要表现在对肾小管的损害，可发生蛋白尿、管型尿、甚至血尿、氮质血症、但停药后可恢复。肾功能不全者宜减少剂量，勿超过剂量，勿与肾毒药合用。

　　2.相互作用 如卡那霉素、青霉素G、细胞色素C、能量合剂、氢化可的松等配伍，有的可引起混浊、沉淀，有的变色。如与红霉素、土霉素、万古霉素、氨茶碱、氨化可的松、碳酸氢钠配伍，可使效价减低。与磺胺药及甲氧苄氨嘧啶合用具有相同作用。

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