作为药师，儿童用药你真的懂吗?

　　儿童处于生长发育期，机体各器官发育尚不完善，对药物的耐受性和反应性与成人不同，而且在儿童年龄范围内，从出生到青春发育期也不尽相同。儿童不是成人的缩小，儿童不宜套搬使用成人药，对儿童用药的安全性，应给予高度的重视。

　　内服药

　　1、成人药不能随便给小孩用，这里不只是用药时的大小问题，主要是有些成人的药，其作用对小儿不利。如：成人的止咳药中有些含可待因成分，对小儿不适合。孩子各系统发育尚未完善，特别是与药物代谢有关的肝肾，用药不当可影响肝肾功能，有些药物对听觉有影响，但小儿又不易反映，易造成耳聋。如喹诺酮类抗菌药：诺氟沙星、氧氟沙星、左氧沙星等沙星类药品可能会抑制软骨发育，因此18岁以下未成年人禁用。四环素类抗生素：能使儿童牙齿染黄，故8岁以下儿童禁服。氨基糖苷类抗生素：如庆大霉素、链霉素等，有肾脏毒性和耳毒性，使用不当会引起耳聋，留下终生遗憾。长期使用皮质激素类药物可能造成儿童生长迟缓，影响身高。

　　2、注意用量。小孩与大人的区别，并不是简单地认为只是身高、体重、外形上的不同;而且内在各系统各器官的组织结构和功能发育程度也有所不同，而且内在各系统，因而在用药上，也不能只认为就是用量大小不同而己;当然小儿的用量要比成人少，但有些药如按每公斤体重计算，也许较成人要大些。因此，必须注意用量，要分清每次和每天的用量，按医嘱服药。

　　3、注意服药方法。

　　1为了减轻对胃的刺激，有些药物要在饭后服用;但对婴幼儿来讲，常因不愿服药，强喂引起呕吐，饭后服药有时不合适。

　　2有些药物在酸性强的情况下吸收好，而有些则吸收差。如钙剂在酸性条件下吸收好，但如与牛奶一起服，易结成凝块，粘在奶瓶上，影响吸收。

　　外用药品

　　儿童的皮肤、粘膜面积相对较大，皮肤薄而娇嫩，外用药通过皮肤粘膜吸收比成人多，容易引起中毒反应。故儿童外用药一定要在医师指导下使用。

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