2016年执业药师《临床药物治疗学》：胃黏膜保护剂的药理作用

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　　胃黏膜保护剂的药理作用

　　胃黏膜保护剂可防治胃黏膜损伤，促进组织修复和溃疡愈合。

　　(一)作用特点

　　胃黏膜保护剂进入胃肠道后可迅速与黏膜度选择性，尤其是与受损黏膜部位结合后形成薄膜，覆盖在黏膜表面，使之不再受到各种有害物质(消化液、药物等)的侵袭。

　　(二)典型不良反应

　　胃黏膜保护剂均可引起便秘。由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。硫糖铝服后吸收较少，故不良反应较少，可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应。

　　(三)禁忌证

　　严重肾功能不全者、妊娠期妇女禁用铋剂。

　　(四)药物相互作用

　　1.硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用，故不宜与碱性药物合用。

　　2.H2受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸分泌减少，可干扰硫糖铝及铋剂的吸收，故不宜合用。

　　3.为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。

　　4.替普瑞酮对盐酸、阿司匹林、酒精等引起的消化性溃疡具有细胞保护作用，H2 受体与阻断剂合用可促进溃疡的愈合。

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