《药一》调节骨代谢与形成药考点总结

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        （1）双膦酸盐类

        焦磷酸盐类似物。口服吸收较差，食物会减少药物吸收。药物不在体内代谢，以原形从尿液排出。

        依替膦酸二钠：具双向作用，小剂量（每日5mg/kg）抑制骨吸收，大剂量（20mg/kg）抑制骨矿化和骨形成。

        阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、唑来膦酸钠、米诺膦酸钠。

        （2）促进钙吸收药

        维生素D₃须在肝脏和肾脏两次羟基化，先在肝脏转化为骨化二醇，再经肾脏代谢为骨化三醇，才具活性。

        老年人肾中1α-羟化酶活性几乎消失，无法将维生素D₃活化。临床常用的药物有阿法骨化醇和骨化三醇。

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