博傲小编整理了【《药综》肝功能不全患者用药总结】的内容,希望能够帮助广大的药考生更高效的进行执业药师考试复习,一起来看一下吧!
1.肝功能不全患者用药原则
(1)合理选药。
(2)单用或合用都尽量避免使用有肝毒性的药物。
(3)肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。
(4)初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化,及时调整治疗方案。
2.根据CTP评分调整剂量
肝功能不全分级 |
剂量调整 |
A级 |
用正常患者50%的维持剂量 |
B级 |
用维持剂量的25% |
C级 |
应使用临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效检测的药物 |
3.肝功能不全者给药方案调整
肝功能不全者给药方案调整 |
由肝清除,对肝无毒 |
必要时减量用 |
经肝或相当药量经肝清除,对肝有毒 |
避免用 |
|
肝、肾两条途径清除 |
减量用 |
|
经肾排泄的药物,不经肝排泄 |
无需调节剂量 |
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