内科护理学：心电图QRS波群

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　　心电图QRS波群

　　(1)时间　正常成人QRS波群时间为0.06～0.10s，婴儿与幼童为0.04～0.08s，随年龄增长逐渐接近成人。QRS波群时间延长，见于心室肥大、心室内传导阻滞及预激综合征。

　　(2)形态与电压

　　①胸导联：正常胸导联QRS波群形态较恒定。V1、V2导联多呈rS型，R/S<1.Rv1.<1.0mV，超过此值常提示右心室肥大。V5、V6导联以R波为主，R/S>1.Rv.<2.5 mV，超过此值常提示左心室肥大。V，、V.导联呈RS型，R/S接近于1.称为过渡区图形。正常成人胸导联自V1至V5.R波逐渐增大，而S波逐渐变小。若过渡区图形(RS型)出现于V5、V6导联，且R/S比例仍向右递减，提示心脏沿长轴发生顺钟向转位(从心尖往上看)，此时右心室向前、向左旋转;若过渡区图形出现于V1、V2导联，且R/S比例仍向左递增，提示心脏沿长轴发生逆钟向转位，此时左心室向前、向右旋转。顺钟向转位可见于右心室肥大，逆钟向转位可见于左心室肥大。但这种转位图形亦可见于正常人。

　　②肢体导联：aVR导联的QRS波群主波向下，可呈Qr、rS、rSr′或Qs型，RavR<0.5mV，超过此值常提示右心室肥大。aVL和aVF导联QRS波群形态多变，可呈qR、qRs或Rs型，也可呈rS型，RavL<1.2mV，RmV，<2.0mV，如超过此值，常提示左心室肥大。

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