西综复试系列｜神经病学试题（七）

　　2018考研初试成绩已出，通过初试的考生在迎接新年到来的同时也要做越好应对复试的准备。为帮助大家更好地复习，医学考试在线小编在此整理了关于西医综合考研复试的相关复习资料，希望对大家有所帮助。

　　神经病学试题(七)

　　一、名词解释

　　1、感觉性失语：系左侧颞上回后部病变所引起，病人不能理解别人与自己的言语，说话虽流利，但内容不正常，用词错误，严重时别人也听不懂其讲的话，抄写能力不变影响。

　　2、脑栓塞：栓子经血循环流入而致脑动脉阻塞，引起相应其血压的脑功能障碍。

　　3、贝尔现象：而神经麻痹时，患侧眼闭合不能或不全，试闭眼时，眼球转向上方，露出白包巩膜，称Bell’现象。

　　4、失神发作：失神经发作是癫痫痫性发作的一种表现，以意识障碍为主要表现又分典型和不典型失神二种。

　　5、拉塞格氏征：又称直腿抬高试验，让病人仰卧，两下肢伸直，检查者将病人一侧下肢抬起，屈髋伸膝，在70度范围内出现疼痛，即称为Laseque阳性， 是检查坐骨神经痛的一种方法。

　　6、慌张步态：震颤麻痹病人由于全身肌张力增高，走路时步伐细小，足擦地而行，由于躯干前倾，身体重心前移，故以小步加速前冲不能立即停步，状似慌张，称慌张步态。

　　二、问答题

　　1、格林-巴利综合征的诊断要点。

　　答：①病前1-4周有感染史

　　②急性或亚急起病

　　③四肢对称性驰缓性瘫痪

　　④脑脊液有蛋白-细胞分离现象

　　⑤注意与脊灰，重症肌无力，周期性瘫痪区别，脊灰瘫痪不对称，肌无力每日波动大，周期瘫血钾低，心电图有低钾改变，且并反复发作。

　　2、急性脊髓炎的治疗原则。

　　答：急性期①激素;②适当抗生素;③无菌导尿，定时放尿，并预防尿路感染。④定时翻身防褥疮和坠积性肺炎⑤局部按摩和气圈使用防褥疮

　　恢复期：康复锻炼，促进肌力恢复，纠正足下垂，防肢体痉挛，关节挛缩。

　　3、上运动神经元的定义及损害后的临床表现。

　　答：大脑皮层运动细胞及其发出的锥体束，即称为上运动神经元。即锥体系统，损害后表现为支配的肢体肌张力增高，腱射亢进，病理反射阳性，肌萎缩不明显。

　　4、癫痫持续状态的定义及处理。

　　答：全面性强直─阵挛发作(GTCS)者在短期内频繁发生，以至发作间歇中意识持续昏迷者，称为癫痫持续状态。处理①在给氧，防护的同时，应从连控制发作，首选安定静注;②保持呼吸道通畅;③纠正水电解质紊乱;④防治脑水肿药物;⑤降温;⑥抽搐停止后，肌注苯巴比妥维持，意识清醒后改口服。

　　5、高血压脑出血的治疗原则。

　　答：急性期治疗原则是：防止进一步出血，降低颅内压和控制脑水肿，维持生命机能，防治并发症。措施有卧床休息，减少搬动、头高位，注意呼吸道通畅，降低血压，使用脱水剂，加强基础护理，防治褥疮，肺部感染等，必要时手术清除血肿。恢复期治疗原则是加强瘫痪肢体的被动与主支运动锻炼，促进功能恢复。