2018考研西综病理学考点：心血管系统疾病

  2018考研火热进行中，医学考试在线为各位考生带来新一轮考点，希望对广大考生有所帮助：

　　{A题型}

　　15.(2006年第43题)引起原发性颗粒性固缩肾的主要病变是：

　　A 部分肾小球纤维化 B 肾间质纤维组织增生 C 肾间质淋巴细胞浸润

　　D 入球小动脉玻璃样性变 E 部分肾小球代偿性肥大

　　{答案D}

　　{考点} 原发性高血压

　　{解析} 原发性高血压主要病理变化高血压性心脏病、高血压性脑病变和原发性颗粒性固缩肾，原发性颗粒性固缩肾表现为肾体积缩小，表面成细颗粒状。镜下，部分肾小球纤维化，相应的肾小管萎缩，肾间质纤维组织增生，并可见淋巴细胞浸润，部分较正常的肾小球代偿性肥大，上述病理变化的主要原因是入球小动脉玻璃样变性，因此是主要病变。

　　16.(2014年第48题)扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是：

　　A 心脏重量增加达500---800g B 两侧心脏扩张 C 两尖瓣、三尖瓣关闭不全

　　D 心内膜不增厚

　　{答案D}

　　{考点} 扩张性心肌肉眼变化

　　{解析} 扩张性心肌病主要表现为心脏增大，并有一定程度的心肌肥厚，肉眼观，心脏重量增加，可达500---800g，两侧心脏明显扩张，心室壁路厚或正常(离心性肥大)，心尖部室壁常呈纯圆形。二尖瓣和三尖瓣可因心室扩张致关闭不全，心内膜增厚，常见腹壁血栓。

　　17.(2014年第50题)与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是：

　　A 平滑肌细胞 B 内皮细胞 C 成纤维细胞 D 单核细胞

　　{答案A}

　　{考点} 动脉粥样斑块的病理特点

　　{解析} 动脉粥样斑块表面的纤维帽是由大量平滑肌细胞和细胞外基质(胶原纤维和蛋白聚糖)组成，在纤维帽之下可见数量不等的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外基质和炎细胞。

　　{B题型}

　　A 细动脉玻璃样变性 B 细动脉纤维化 C 细动脉淀粉样变化 D 细动脉纤维素样坏死

　　1.(2009年135题)良性高血压的基本病变是：

　　2.(2009年136题)恶性高血压的基本病变是：

　　1{答案} A 2.{答案} D

　　{考点} 高血压的病理改变

　　{解析} 良性高血压的基本病变是细动脉玻璃样病变，恶性高血压的基本病变是细动脉纤维样坏死