2016年西医综合考研冲刺考点:老年基础医学

       随着2016年硕士研究生考试现场确认的结束，2016西医综合考研冲刺复习也已经到了最后阶段，此时考生除了模拟题的练习找实战感觉之外，考生对一些非常重要的知识点，也要着重记忆一下，今天小编就为大家梳理了2016年西医综合考研冲刺考点，具体内容如下：

老年医学发展分析

      老年医学(geriat rics)是一门研究人类寿命、衰老规律及机制, 探讨延缓衰老对策,关注老年性疾病防治,提高老年人生活质量, 促进老年人身心健康的综合性学科, 它是老年学(gerontology)体系的重要组成部分, 也是现代医学科学的重要分支。

1.老年基础医学进展

       老年基础医学研究的前沿课题仍然是衰老和老年疾病发生机制的研究。从宏观上讲, 生物体生长发育达到成熟期以后, 随着年龄的增长, 在形态结构和生理功能方面必然出现一系列退行性改变, 由于各脏器特异性不同, 减退程度不尽一致,又因个体综合功能存在差异, 衰老常以复杂的形式表现出来。衰老的微观研究相当活跃, 包括DNA 损伤与修复功能障碍、转录后损坏或化学修导致蛋白质改变、衰老相关基因等。目前已寻找到与衰老有关的衰老基因(geronto genes)和长寿基因(longevity genes),并发现至少有4 条基因通路属衰老相关基因(senescenceassociated gene ,SAG)。其中, 21kD 的DNA 合成抑制蛋白基因在人衰老成纤维细胞中的表达较青龄细胞为高。有人将蛋白质生物合成的延长因子-1α(EF-1α)转基因于果蝇生殖细胞, 可使子代果蝇比野生果蝇寿命延长40 %。再如酵母sgsl 基因、线虫daf 基因家族及小鼠klotho 基因等均与衰老密切相关 。Wrn 基因的发现是人类病理性 “衰老基因”研究的一大突破,该基因是一种DNA 解旋酶基因,现已证明Werner 早老综合征是Wrn 基因突变所致, 说明Wrn 与长寿有关。目前有关衰老的假说有数十种,主要有错误积累说、自由基学说、有限细胞复制的Hayflicks 学说、端粒/端粒酶学说等。这些学说都试图从不同侧面对衰老发生的机制进行解析 。研究还发现控制衰老和长寿的遗传基因并不像原先设想的那样稳定或固定不变, 而是受内外环境的影响, 如氧自由基、电离辐射、化学物质等可致基因突变, 从而加速衰老、缩短寿命。减少细胞内源性和外源性自由基的产生, 可以延缓衰老, 如提高果蝇体内抗自由基SOD 的活性,可使其寿命延长1 倍以上。适度节食可使氧负荷降低,氧自由基减少, 细胞凋亡得以适当抑制,最终延长寿命。影响衰老的基因及其相关因素如端粒、基因不稳定性等在衰老过程中举足轻重,其中端粒长度与人类寿命及某些老年病易感有关。