2017西医综合考研:生理学知识点梳理(27)

　2017考研的考生已经踏上征程，和小伙伴一起开启考研复习之路。西医综合考研依旧热度不减，很多 学医的考生都会选择进一步深造，读研究生。但是想要考上西医综合研究生可以一条艰难路，因为西医综合内容繁多，从前期的生理、生化、病理、诊断，到后期的 内科、外科共六门课程，所以考生在复习备考时是相当吃力的，也是因为如此考生更要好好复习，千万不可懈怠，今天医学考试在线小编为大家梳理了2017西医综合考研中基础医学里面的生理学知识点，具体内容如下：

　　39.试述血中二氧化碳、缺氧、氢离子对呼吸的影响、作用途径有何不同?

　　答：(1)CO2：CO2是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。

　　当PCO2降到很低水平时，可出现呼吸暂停;吸入CO2增加时，PO2也随之升高，动脉血PCO2也升高，因而呼吸加快、加深;当PCO2超过一定限度后，引起呼吸困难，头痛，头昏，有抑制和麻醉效应。

　　途径：①通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;

　　②刺激外周化学感受器。

　　(2)缺氧：PO2降低时，呼吸运动加深、加快。

　　途径：完全通过外周化学感受器实现的

　　(3)H+：动脉血液H+浓度升高时，呼吸运动加深、加快;当H+浓度下降时，呼吸受抑制。

　　途径：外周化学感受器和中枢化学感受器

　　40.氧解离曲线呈S型的意义?哪些因素使其右移?

　　答：氧解离曲线呈S型与Hb的变构效应有关。

　　Hb有两种构型，Hb为紧密型(T型)，HbO2为疏松型(R型)

　　Hb的4个亚单位无论在结合O2或释放O2时，彼此之间有协同效应，即1个亚单位与O2结合后，由于变构效应，其他亚单位更易与O2结合，因此呈S型。

　　因素：pH下降或PCO2升高，温度升高，2，3—二磷酸甘油酸浓度升高时，氧解离曲线右移。