药士丨局部麻醉药的应用方法及代表药

       为了更好的帮助各位考生复习备考药学职称考试，现博傲教育小编为大家整理了以下内容：

       （1）局麻药的应用方法

       ①表面麻醉；②浸润麻醉；③传导麻醉；④蛛网膜下腔麻醉；⑤硬膜外麻醉。

       （2）代表药物

       ①利多卡因：起效快，作用强而持久，穿透力较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，本药对组织无刺激性，局部血管扩张作用不明显，加入血管收缩药如肾上腺素，可延缓其吸收，延长其作用时间。本药安全范围较大，能穿透黏膜，可用于各种局麻方法。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。

       ②普鲁卡因：本药对黏膜的穿透力弱，需注射给药方可产生局麻作用。主要用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。溶液中加入少量肾上腺素能使作用时间延长至1-2小时。本药可出现过敏症状，过量能引起中枢神经系统及心血管反应。

       ③丁卡因：化学结构与普鲁卡因相似，其麻醉强度和毒性均比普鲁卡因强，吸收后毒性也相应增加。能穿透黏膜，作用迅速，1～3分钟显效，持续2小时以上。优点是既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。因其毒性大，一般不用于浸润麻醉。

       ④布比卡因（麻卡因）：属酰胺类局麻药，局麻作用比利多卡因强3-4倍，持续时间也更 长。可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

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