执业药师考试复习知识点：作用于生殖系统的药物

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　　作用于生殖系统的药物

　　一、分类

　　作用于生殖系统的药物主要分为两大类：生殖激素类药物和子宫收缩药物

　　生殖激素类药物：性激素类药物(雄激素类药、雌激素类药、孕激素类药);

　　促性腺激素类药

　　促性腺激素释放激素类药

　　子宫收缩药：缩宫素(催产素)、垂体后叶素、麦角新碱

　　二、生殖激素药

　　性激素类药

　　1、雄激素类药

　　药理作用：(1)对生殖系统作用

　　(2)对生长：促蛋白质合成、增加骨密素、刺激骨髓生成红细胞。

　　临床应用：(1)治疗雄性动物性缺乏

　　(2)治疗乳腺囊肿和抑制泌乳

　　(3)促进动物生长

　　常用药品：甲基睾丸素、苯丙酸诺龙(苯丙酸去钾睾丸酮)、丙酸睾丸素

　　毒副作用：雌性胎儿毒性和肝毒性

　　2、雌激素类药

　　药理作用:(1)对生殖器官：维持第二性征，促进子宫、输卵管黏膜发育和腺体增生。

　　(2)促进母畜发情(但不排卵)

　　(3)增进食欲，促进蛋白质合成

　　临床应用：(1)与催产素配合用于炎性产物、胎衣、死胎排出

　　(2)催情

　　(3)治疗前列腺肥大、尿失禁

　　(4)诱导泌乳

　　副作用：长期、大剂量使用：(1)发生卵巢囊肿或慕雄性;(2)导致流产

　　(3)性周期紊乱和卵巢萎缩

　　3、孕激素

　　孕酮(黄体酮)

　　药理作用：(1)分泌子宫乳(在雌激素作用的基础上)，抑制子宫收缩(安胎)、关闭子宫颈。

　　(2)抑制发情和排卵(反馈性抑制垂体促性腺激素和下丘脑促性腺激素释放)。

　　(3)刺激乳腺卵泡发育

　　临床应用：保胎和同期发情

　　促性腺激素类药

　　常用药物：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、绒毛膜促性腺素(HCG)

　　1、FSH

　　(1)与LH联合应用，促进卵泡成熟和排卵

　　(2) 单用:治疗持久黄体、卵泡静止、多卵泡发育

　　2、LH

　　(1)与FSH联合应用，促进排卵

　　(2)单用，治疗卵巢囊肿

　　(3)男性性欲缺乏和精子生成障碍

　　3、HCG与LH相似

　　促性腺激素释放激素类药

　　促性腺激素释放素：对垂体前叶的卵泡刺激素和黄体生成素均有促进合成和释放之效，对后者作用强，用于雌性不排卵或排卵延迟，亦可用于治疗卵泡囊肿。

　　三、子宫收缩药

　　当子宫平滑肌的兴奋性降低，使得子宫收缩无力，导致难产、胎衣不下、恶露不行、产后子宫复旧不良时，临川需用子宫收缩药

　　常用药物：缩宫素、垂体后叶素、麦角碱

三种药的区别

 

药品	缩宫素	垂体后叶素	麦角碱
作用	中等	中等	强
选择性	高	高	低
依赖雌激素	＋	＋	－
引产	＋	＋	－
胎衣不下	＋	＋	＋
恶露不行	＋	＋	－
子功复旧	－	－	＋
产后出血	＋（大剂量）	＋（大剂量）	＋（常量）
利尿作用	－	＋	－

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