执业药师考试重点知识：清热药的主要药理作用

　　距离2017执业药师考试越来越近，各位考生正在热火朝天的复习当中，为了帮助大家更好地复习， 医学考试在线 小编为大家整理了一些有关于中药学的复习知识，希望对大家有所帮助。

　　清热药，是中药学中主要组成部分，其品种繁多，使用频率高，范围广泛，受到国内外医生的关注。清热药性属寒凉，具有清火、退热、凉血、解毒的功效，主要适用于表邪已解、内无积滞的里热证，如外感热病高热、热痢、痈肿疮疡以及阴伤内热、湿热泻痢、温毒发斑、痈肿疮毒、阴虚潮热等。即《内经》所说的"热者寒之"、"温者清之"。

　　清热药主要药理作用：

　　1、清火作用

　　莲心、夏枯草、菊花、薄荷、桑叶、龙胆草等常用于肝火旺盛的治疗，他们都属于清热泻火药，说明清热药有清火、泻火的作用

　　2.退热作用

　　里热证多伴有发热，多数清热药有明显的解热作用。清热解毒药金银花、大青叶、板蓝根、穿心莲，清热燥湿药黄连、黄苹、苦芩、龙胆草，清热泻火药石膏、知母、栀子，清热凉血药赤芍、丹皮，以及清虚热药地骨皮等，对内毒素或酵母等引起的实验性动物发热，有程度不同的解热作用。栀子醇提物和青蒿水提物还能使动物的正常体温降低，产生降温作用

　　3.对免疫功能的影响

　　清热药对免疫功能的影响较为复杂。一方面，多数清热药能提高机体的免疫功能，增强机体的抗病能力。蒲公英、金银花、鱼腥草、穿心莲、黄连、黄芩、栀子等可不同程度地增加白细胞数量，提高白细胞和巨噬细胞的吞噬能力，增强非特异性免疫功能;山豆根、金银花、黄连、黄芩等有促进细胞免疫的作用，山豆根、黄柏、金银花等有促进体液免疫的作用，从而增强特异性免疫功能。另一方面，某些清热药又可抑制异常的免疫反应，如黄芩、黄连、穿心莲等能对抗过敏反应，产生免疫抑制作用。

　　4.抗菌抗病毒作用

　　各种清热药对细菌、真菌、病毒、原虫等都有不同程度的抑制或杀灭作用。如黄连、黄芩、黄柏、龙胆草、金银花、蒲公英、鱼腥草、紫草等，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌等有抑制作用。

　　大多清热药也对细菌内毒素有一定的抑制作用，提高机体对细菌内毒素的耐受作用，如金银花、蒲公英、穿心莲、黄连、黄芩、鸭跖草、水牛角等能降低大肠杆菌、霍乱弧菌等内毒素所致小鼠死亡率，减轻腹泻及肠道黏膜炎症反应。另外，穿心莲、苦木有抗蛇毒作用。

　　5.凉血作用

　　清热药具有凉血解毒，解毒散瘀，对治疗血热的有一定的功效。常用中药有赤芍、玄参、紫草、茜草等。

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