×

登录

咨询热线:400 628 6615(免长途费)
当前位置:首页 > 全科医学 > 复习指导

造成龋病的病因都有什么?

2020-06-29 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:薛老师

  造成龋病的病因都有什么?这个知识点是全科主治医师考试需要掌握的内容,博傲教育小编为大家搜集整理如下,希望可以帮助大家复习掌握。

  龋病(dental caries)又称虫牙、蛀牙,是牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性病变。龋病是人类的常见病、多发病,与口腔环境、饮食、宿主自身因素及时间因素等有关。可引起牙痛、牙齿敏感、牙龈肿胀、牙齿外观改变、口腔异味等表现,随病情发展,严重时还可能继发牙髓病、根尖周病、颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎、颌骨囊肿等,甚至引起全身系统性疾病,严重影响全身健康。

  【病因】

  目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。

  1.细菌

  是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。

  2.口腔环境

  口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和唾液。

  (1)食物

  主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。

  (2)唾液

  在正常情况下,唾液有以下几种作用:①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。

  唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋的发生。

  3.宿主

  牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。

  4.时间

  龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5~2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。

  关于全科主治医师考试知识点,以上内容作了整理,考生要多花时间来备考复习,多掌握知识应对考试时才更有把握。

  20年来,我们只做医考培训,所以我们做到了医考培训合格率最高的神话!医学考试合格率低,怎么才能一考呢?技巧热线:400-6286615

  你想知道一考的秘籍吗?加QQ群号,即可提前获取最新必考知识点,说不定有考试原题哦!

  护士资格考试指导群:457734051

  护师考试学习交流群:471131230

  卫生资格考试QQ交流群:535258470

  扫描下方二维码,海量免费试题等你来做!  

 

推荐课程

推荐图书

×
热线电话
400-168-0561
400-628-6615
备考QQ群
医师群: 457349802
护士群: 398775807
护士群: 392484747
药师群: 375711639
备考微信群
博傲护理 博傲药师 博傲医师
20年专注医考