高血压的联合用药

　　全科主治医师考试所波及内容很多，而高血压疾病则是相当常见的，亦是考试时会出现的知识，尤其是用药方面。学习过了高血压的临床常用药，这次来学习一下高血压的联合用药 。

　　联合用药

　　比较合理的配伍为：

　　(1)β受体阻滞剂与钙拮抗剂。

　　(2)利尿剂与ACEI或ARB。

　　(3)钙拮抗剂与ACEI或ARB。

　　(4)钙拮抗剂与利尿剂。

　　(5)针对合并症和并发症的其他药物治疗。

　　一线药

　　爱利尿

　　钙第一

　　转诊指征

　　1.急、重症高血压，如高血压危象或脑病。

　　(1)高血压危象

　　1)血压急剧上升高达(180/120mmHg)以上。

　　2)继发性高颅压。

　　3)外周缺血。

　　4)偶发急性左心衰、肺水肿。

　　(2)高血压脑病

　　1)急剧血压增高。

　　2)颅压急剧增高：剧烈头痛、呕吐、头晕、意识障碍、继发性呼吸困难。

　　2.急进性高血压出现严重并发病或并发症者

　　(1)血压持续性严重增高。

　　(2)早发心脏、脑及肾脏并发症。

　　(3)早发严重的视网膜病变。

　　3.顽固性高血压或高血压诊断不明确，如不能除外继发性高血压存在者。

　　全科主治医师考试想要取得好结果，复习是相当关键的过程，希望全科主治医师考试考生好好复习、认真备考，争取一举过全科主治医师考试!