2018全科主治医师考试资料：淡水和海水淹溺的区别

　2018年全科主治医师考试就要开始了，大家要及时进入卫生职称准考证打印入口，获取自己的考试信息。同时我们还要调整好自己的心情，在考试中沉着应对，发挥出自己的水平。医学考试在线小编为大家整理了全科主治医师考点：淡水和海水淹溺的区别，希望能对大家的复习有所帮助。

　　2018全科主治医师考点：淡水和海水淹溺的区别

　　(1)淡水淹溺：当淡水进入呼吸道和肺泡后影响通气和气体交换，损伤气管、支气管、肺泡壁的上皮细胞，并使肺泡表面的活性物质减少，引起肺泡塌陷，进一步阻滞气体交换造成严里缺氧。低渗性敞怀z肺t4r织渗透迅运渗入肺毛细血管向进入血液循环，血容量剧增可引起肺水肿和心力衰竭。并使红细胞肿胀、破裂，发生溶血，随红细胞破裂大量钾离子和血红蛋白释出进入血浆，造成高钾血症和血红蛋白症。过量的血红蛋白堵塞肾小管引起急性肾衰竭。高钾血症可使心搏骤停。淡水进入血液循环稀释血液还可出现低钠血症、低氯血症和低蛋白血症。

　　(2)海水淹溺：海水对呼吸道和肺泡有化学刺激作用，肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后，大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出，引起非心源性肺水肿。出现不同程度的低氧血症，而致心力衰竭并死亡。由于体液从血管内进入肺泡，可出现血液浓缩、血容量下降、低蛋白血症、高钠血症、高钙血症、高镁血症。高镁血症可使心率缓慢、心律失常、传导阻滞，甚至心搏停止。还可抑制中枢和周围神经、扩张血管和降低血压。

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