2018全科主治医师考试知识点：良性前列腺增生的病理特点

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　　良性前列腺增生的病理特点

　　1、前列腺解剖结构

　　前列腺由移行带(围绕尿道精阜部位的腺体)、中央带和外周带组成。分别占前列腺组织的5%、25%和70%。

　　2、前列腺病变的常见部位

　　前列腺增生起始于移行带;前列腺癌多起发于外周带。

　　3、前列腺增生类型

　　基质型(纤维和平滑肌)、腺泡型(腺组织)及混合型(纤维腺组织)。

　　4、假包膜形成

　　增生的前列腺将外周的腺体压扁形成假包膜，或称外科包膜，与增生的腺体有明显的界限。

　　5、压迫尿道引起梗阻

　　增生的前列腺使前列腺段尿道拉长、弯曲、受压变窄，引起尿道梗阻。早期膀胱逼尿肌增厚，肌束形成小梁或假性憩室。输尿管间嵴肥厚。如膀胱容量较小，逼尿肌退变，顺应性差，出现逼尿肌不稳定收缩，患者有明显尿频、尿急和急迫性尿失禁。长期排尿困难使膀胱高度扩张，输尿管口括约肌功能丧失，膀胱内尿液逆流，引起双肾积水，肾功能损害。

　　6、继发膀胱结石及尿路感染

　　梗阻引起膀胱尿潴留，还可继发感染和结石形成。

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