类风湿关节炎的SAARD药物治疗原则

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　　按序选择下列药物：

　　1.甲氨蝶呤(MTX)：每周服药一天，剂量为7.5～20mg，一日内服完，亦可静注。定期查血象、肝功能。

　　2.柳氮磺吡啶：每日2g，分两次服用。磺胺过敏者禁用。

　　3.雷公藤多甙：每日60mg，分三次服，连续服用。3～6月后出现对性腺的毒性。

　　4.来氟米特：开始三日，每日剂量为50～100mg，以后每日20mg，不良反应与MTX大致相似，腹泻较多见。

　　5.环孢素：每日剂量为3～5mg/kg.需监测血压及血肌酐。

　　6.生物治疗：针对细胞表面分子及细胞因子等的靶分子免疫治疗，如TNF-α，IL-1拮抗剂等。

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