临床执业医师技能考试：骨折临床表现

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　　骨折临床表现

　　1.全身表现

　　(1)休克 对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨折，患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。

　　(2)发热 骨折处有大量内出血，血肿吸收时体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。

　　2.局部表现

　　骨折的局部表现包括骨折的特有体征和其他表现。

　　3.骨折的特有体征

　　(1)畸形 骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角、延长。

　　(2)异常活动 正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。

　　(3)骨擦音或骨擦感 骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。

　　以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征，因为这会加重损伤。

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