临床执业医师考点：酒精性心脏病的病理变化

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　　酒精性心脏病的病理变化：

　　(1)大体病理：大体观察心脏外观呈灰白色，心腔扩大，左室增厚心肌松软，重量增加。偶尔可见心内膜纤维性增厚，约60%患者并发附壁血栓。

　　(2)光学显微镜检查：可见心肌细胞肥大，胞核变小，数目减少，部分心肌细胞横纹消失，细胞间隙和血管周围纤维增生。

　　(3)电子显微镜检查：可见心肌细胞受损，线粒体、肌浆网肿胀、空泡化，肌纤维内含有大量脂类。值得指出的是不论肉眼或显微镜观察，本病与扩张型心肌病，均无特殊差别。

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