临床执业医师实践技能呼吸困难病史如何采集

　　临床执业医师实践技能呼吸困难病史如何采集？2016年的临床执业医师综合笔试已经结束，在考试之后，想必大家最关心的就是成绩查询、资格证领取注册及复习报考等消息了。医学考试在线专门整理汇总了相关信息，希望对大家有所帮助。

　　临床执业医师实践技能呼吸困难病史如何采集？呼吸困难的原因是临床执业医师实践技能考试第一站病史采集的考点，呼吸困难原因包括呼吸系统疾病、循环统疾病、中毒性疾病等。

　　(一)呼吸系统疾病

　　1、气道阻塞支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿及喉、气管与支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物所致狭窄或梗阻。

　　2、肺部疾病如肺炎、肺脓肿、肺淤血、肺水肿、弥漫性肺间质纤维化、肺不张、肺栓塞、细支气管肺泡癌等。

　　3、胸廊疾患如严重胸廊畸形、气胸、大量胸积液和胸外伤等。

　　4、神经肌肉疾病如脊髓灰质炎病变累及颈髓，急性多发性神经根神经炎和重症肌无力累及呼吸肌，药物导致呼吸肌麻痹等。

　　5、膈运动障碍如膈麻痹、高度鼓肠，大量腹水、腹腔巨大肿瘤，胃扩张和妊娠末期。

　　(二)循环统疾病

　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全，高血压性心脏病，冠状动脉性心脏病，心肌病，肺源性心脏病，充血性心脏衰竭，心包积液，缩窄性心包炎，先天性房、室间隔缺损等。

　　(三)中毒性疾病

　　感染性毒血症、酸中毒、尿毒症、药物中毒如吗啡、巴比妥类、有机磷农药或灭草剂中毒，化学毒物或毒气如亚硝酸盐、苯胺、氰化物、强酸蒸气、氮氧化合物、氯、氨、臭氧、二氧化碳、一氧化碳、甲醛等。

　　(四)血液病

　　重度贫血、输血反应、白血病、红细胞增多症等。

　　(五)神经精神性疾病

　　脑炎、脑脓肿、脑水肿、脑肿瘤、颅脑损伤、脑血管意外等，由于呼吸中枢敏感度不足所致肺泡通气过低，睡眠期呼吸暂停、脊髓灰质炎、急性感染性多神经炎(Guillain-Barre综合征)、癔症等。

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