随着医疗技术的不断发展,人们接触到的各类医学检查日益多样。与此同时,检查设备使用过程中的安全问题也受到人们的关注。医学考试在线提醒:不加防护的医疗辐射确实会给人体带来可怕的影响,但做好防护措施、在合理的范围内使用 X 光和 CT 一类的医学检查,实际上并不可怕。
X射线医学检查和治疗,有些人认为接触了它们就会对人体造成损害,得不偿失;还有些人认为使用X射线设备,会对周边环境造成不良影响。事实真的如此吗?
1 什么X射线
在生活中,X 射线最常见的应用就是医学检查,例如 X 射线拍片和 CT 扫描,它们都是利用 X 射线的物理性质进行的。
X射线和阳光、无线电波一样,是一种能量束,它波长短、能量大,具有穿透作用。因此,利用 X 射线拍摄,就能显示人体内部的许多病变,为医生提供非常有价值且准确的诊断信息,在疾病的治疗过程中起到了重要作用。
2 X射线 CT,原理
X片、CT的基本原理是从阴级射线管发射出X射线。射线穿过人体后照射到胶片上的感光材料,因为人体不同组织对射线的吸收量不同导致照射到胶片上的射线量也不同,所以胶片上的感光材料发生光化学反应的程度也就不同,通过显影定影等处理后就得出了X光片。当然现在先进的机器已经用数字成像技术取代了感光胶片,成像更清晰,射线量也比以前少。
3 达到多少才有影响
辐射要对人体造成损害必须达到一定的剂量,这个剂量就叫做「阈值」。人受到的辐射,若在阈值剂量之下,视作不危害人体;若超过阈值越多,则危害的严重程度越高。
X射线辐射完了以后不会残留在体内,但是造成的损伤会累加残留。
首先,最直观的血常规检查 :长期接触放射线会引起,中性粒细胞百分率 降低,还有一个是染色体畸变。当然这里说的是长期接触的影响。
一次骨密度检查的辐射量为1微西弗(μSv),一次胸透拍片为100微西弗(μSv),一次全身CT为10000微西弗(μSv),一次腰脊X光摄影为1500微西弗(μSv)。
目前,国际上公认的个人安全剂量限值为2毫西弗/年=2000微西弗/年。(1西弗Sv=1000毫西弗mSv=1000000微西弗μSv)
相关从业人员的个人安全剂量限值为5毫西弗/年(去医院的时候你会看到放射科医生都会佩戴个人剂量仪,三个月要送去检测机构一次。每年都必须做职业病检查,其中最主要的一项就是染色体畸变。15年以后改为两年做一次。)
所以相比与身体的疾病做一次两次CT对身体的影响可以不考虑。
在医学检查中,X射线的使用都严格控制在安全的范围内,远远小于之前提到的剂量阈值,因此不会对人体造成明显损害。
4如何防护辐射?
根据 X 射线的物理性质,即穿透任何物质时强度会减弱,便可制定出一系列安全可靠的防护方案。
在辐射源与人体之间设置足够的屏蔽物(屏蔽材料),便可阻挡辐射,确保人身安全,达到防护目的。因此屏蔽防护的要点是在射线与人体之间放置能有效吸收射线的屏蔽材料。
1. 在公众防护方面,阻挡 X 射线常用的屏蔽材料是铅板、混凝土墙,或是含钡水泥墙。作为 X 射线设备使用方,需要做好这些防护措施,同时还要通过有关部门的验收。现在,我国对于医疗辐射的管理已相当安全,X 射线设备使用时,对操作设备的医师和周边的环境一般也不会造成影响。
2. 在受检者防护方面,常采取的措施就是对非检查部位进行屏蔽。
作为患者,在接受辐射检查时,可以请放射技师给予适当的屏蔽防护,如穿戴铅衣、铅围脖、铅帽、铅围裙等,以避免敏感器官受到不必要的辐射。
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