牵涉痛——医师执业·考研必考详解

　　1、牵涉痛概念

　　某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。例如阑尾炎的早期，疼痛常发生在上腹部或脐周围;心肌缺血或梗塞，常感到心前区、左肩、左臂尺侧或左颈部体表发生疼痛;胆囊疾患时，常在右肩体表发生疼痛等等。

　　2、牵涉痛是内脏痛觉的一种重要生理特性，引起牵涉痛的结构基础可能是：

　　(1)病变脏器的初级感觉纤维进入脊髓后一方面终止于特有的二级神经元，另一方面以侧支终于有关躯体结构感觉传导的神经元。

　　(2)病变脏器与相应躯体结构的初级感觉纤维终于同一个二级神经元;

　　(3)初级感觉神经元周围突有不同侧坛分布于内脏及相应躯体结构。

　　3、常见内脏疾病牵涉痛的部位：

　【医学考试在线原创，转载必究】

　　医学考试在线提醒：手机用户可访问执业 医师考试网：(http://m.ykpass.com.cn)。　　

　　临床执业/助理医师问题讨论群：249310992
　　中医执业/助理医师问题讨论群：364325401
　　中西医执业/助理医师问题讨论群：364980703
　　口腔执业/助理医师问题讨论群：370731865

　　执业医师微信公众号：eduyishi，关注微信，执业医师考试资讯、考试试题、试 听课程一手掌握!

　　扫二维码下载医学考试在线博傲金题APP： 医师人机对话考试形式提前演练!