临床执业医师资格考试每日一练做题啦！

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1-3题共用题干

患者女性，24岁。停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。 

1.初步考虑的诊断是 

A.吸宫不全 

B.子宫内膜炎 

C.绒毛膜癌 

D.异位妊娠 

E.子宫复旧不良 

2.为明确诊断，首先应选用的辅助检查方法是 

A.子宫镜检查 

B.B型超声检查 

C.血常规检查 

D.腹腔镜检查 

E.hCG测定 

3.确诊后首选的治疗措施是 

A.抗生素+宫缩剂 

B.抗生素+止血剂 

C.宫缩剂+清宫术 

D.应用抗生素 

E.抗生素+清宫术 

4-5题共用题干

女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6kPa（75/45mmHg）。 

4.最可能的诊断是 

A.不完全流产 

B.右卵巢黄体破裂 

C.右输卵管妊娠 

D.急性附件炎 

E.卵巢囊肿蒂扭转 

5.处理方法下列哪项是正确的 

A.抗休克同时立即手术 

B.白细胞较高先用抗生素 

C.次日复验hCG定量 

D.为排除流产可能先刮宫 

E.药物止血

1.【正确答案】A 

2.【正确答案】B 

3.【正确答案】E 

【答案解析】根据题干描述，术后持续阴道流血。并有轻微腹痛，考虑为吸宫不全，进一步用B超诊断。确诊后，需要进行清宫，并使用抗生素，防止感染。 

4.【正确答案】C 

【答案解析】停经56天，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物提示输卵管妊娠。后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血红蛋白75g/L提示破裂出血。 

5.【正确答案】A 

【答案解析】考虑宫外妊娠，也就是输卵管妊娠，这种情况建议手术治疗。现在已经腹痛加剧，后穹窿穿刺出10ml不凝血，最好的治疗方案就是马上做手术。

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