儿科学复习重点：婴儿痉挛的临床表现

　　2020年临床执业医师考试备考已经开始了，为帮助大家复习巩固重要知识点，医学考试在线搜集整理了“儿科学复习重点：婴儿痉挛的临床表现”供大家学习。

　　婴儿痉挛的临床表现：

　　1.鞠躬样痉挛

　　突然发生短暂的全身肌肉痉挛，躯干和腿弯曲，双臂向前向外急伸。

　　2.点头样痉挛

　　肌肉痉挛局限于头颈部，出现点头样发作，前额、面部易出现碰伤。

　　3.闪电样痉挛

　　持续时间非常短暂，只有当发作时碰巧注视着患儿才能察觉。不典型的发作形式有不对称的痉挛。头向一侧旋转或一侧肢体抽搐，伸性痉挛，头向后仰，眼向上翻，伸腿、呈角弓反张。

　　孩子长到几个月时，如果出现点头弯腰样的抽筋，这种情形可能就是婴儿痉挛症。

　　婴儿痉挛症除全身抽筋外，更为严重的是它还会引起小孩智力障碍。一旦确诊就应立即治疗。治疗开始的时间越早，病儿脑损害的程度就可能越轻。目前用于治疗婴儿痉挛症的主要药物是硝基安定和激素，如果两者联合使用，药效就更好。药物治疗过程中，应坚持有规律地给孩子服药，以保持必需的有效血浓度。

　　为了防止婴儿痉挛症的复发和转变成癫痫大发作或精神运动性发作，即使在发作完全停止以后，药物剂量仍不要减少，而应继续服药2～4年，然后在医生的指导下慎重地、逐渐地减药直至停药。此外，家长要特别重视的是，在孩子开始服药时，应每2～3周去医院随访一次，以后每3～6个月复查一次。同时应密切注意药物的毒性表现，定期带孩子到医院检查肝肾功能和血常规，一旦发现异常，及时采取进一步的措施。

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