临床执业医师考试考点：急性白血病化疗常见考点

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　　急性白血病化疗常见考点：

　　1.完全缓解标准

　　(1)症状和体征消失。

　　(2)血象：中性粒细胞绝对值≥1.5×109/L;血小板≥100×109/L;外周血白细胞分类中无白血病细胞。

　　(3)骨髓象：原粒细胞+早幼粒细胞(原单核+幼单核或原淋巴+幼淋巴细胞)≤5%，红细胞及巨核细胞系列正常。

　　2.常用诱导缓解化疗方案

　　(1)ALL：长春新碱(VCR)和泼尼松(P)组成的VP方案是急淋诱导缓解的基本方案。VP加蒽环类药物(如柔红霉素、米托蒽醌等)组成的DVP方案，再加左旋门冬酰胺酶(VDP+左旋门冬酰胺酶)即为DVLP方案。

　　(2)ANLL：诱导缓解DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案。急性早幼粒细胞白血病(M3)全反式维甲酸(ATRA)或砷剂治疗。

　　3.中枢神经系统白血病 大剂量甲氨碟呤(MTX)、阿糖胞苷、糖皮质激素，或颅部放疗及脊髓放疗。

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