临床助理医师笔试考试：细菌性痢疾检查

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　　细菌性痢疾检查是临床助理医师笔试考试中可能涉及的知识点，医学考试在线整理了相关资料如下，以便大家更好地复习：

　　细菌性痢疾检查

　　1.血常规

　　急性菌痢患者白细胞总数和中性粒细胞比例呈轻至中度升高。慢性患者可有血红蛋白低等贫血的表现。

　　2.大便常规

　　典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞(每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个)和红细胞，并有巨噬细胞。

　　3.细菌培养

　　粪便培养志贺菌阳性可确诊。

　　4.特异性核酸检测

　　应用聚合酶链反应(PCR)和DNA探针杂交法可直接检查病原菌的特异性基因片段，灵敏度高，特异性强，有助于早期诊断。

　　5.免疫学检查

　　用免疫学方法检测细菌或抗原有助于菌痢的早期诊断，但易出现假阳性。

　　6.肠镜检查

　　急性菌痢患者肠镜检查可见肠黏膜弥漫性充血、水肿、大量渗出液，有浅表溃疡。慢性患者肠黏膜呈颗粒状，可见溃疡或息肉，并可取病变部位分泌物作细菌培养。

　　7.X线钡餐检查

　　适用于慢性菌痢患者，可见肠道痉挛、动力改变、袋形消失、肠道狭窄、黏膜增厚或呈阶段状。

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