医师技能考试急性左心衰急救

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　　1.症状：有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史，有高血压、肺炎、过度输液等诱因。出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰、强迫坐位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可听到水泡音等。

　　2.急救：急性左心衰应迅速送医院急救，或呼叫120救护车急救。病人取端坐位，双下肢下垂，给予酒精湿化的氧气吸人;强心、但急性心肌梗死者病初24 h内慎用西地兰等强心药，有快速房颤者则可少量应用西地兰;平稳降压，用速尿、乌拉地尔或硝酸甘油;如血压不低，可给予吗啡和速尿;综合治疗，平喘、镇静、扩血管及应用激素等治疗。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，建立床旁心电监护。呼吸衰竭者，予气管插管及正压呼吸。

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