临床助理医师笔试练习题（10.24）

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临床助理医师笔试练习题（10.24）

　　6 、[A1型题]在家兔动脉血压试验中，暂时夹闭双侧颈总动脉可使

　　A : 心交感和交感缩血管紧张减弱

　　B : 颈动脉体受刺激减弱

　　C : 心迷走紧张增强

　　D : 压力感受器传入冲动增多

　　E : 血压升高

　　答案：E

　　试题解析 : 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关，压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时，相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低，感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少，使交感紧张和交感缩血管活动增强，血压升高。因此全身动脉血压上升。

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　　7 、[A1型题]结核性肉芽肿的特征性细胞成分为

　　A : 上皮样细胞和朗汉巨细胞

　　B : 淋巴细胞和浆细胞

　　C : 朗汉巨细胞和异物巨细胞

　　D : 中性粒细胞和单核细胞

　　E : 嗜酸性粒细胞和肥大细胞

　　答案：A

　　试题解析 :

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　　8 、[A1型题]抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

　　A : 异烟肼

　　B : 利福平

　　C : 乙胺丁醇

　　D : 吡嗪酰胺

　　E : 链霉素

　　答案：A

　　试题解析 : 异烟肼主要是抑制结核菌DNA与细胞壁的合成，使细菌丧失耐酸性、疏水性和增殖力而死亡。利福平特异性抑制细菌DNA依赖性RNA聚合酶，阻碍mRNA合成，对动物细胞的RNA聚合酶则无影响。乙胺丁醇可能是干扰菌体RNA的合成。

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　　9 、[A1型题]女，20岁，双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4.2g/天，尿RBC0～2/HP，血白蛋白285/L，Scr78umoL/L，肾活检病理诊断为微小病变肾病，该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为

　　A : 抑制体液免疫

　　B : 抑制细胞免疫

　　C : 抑制巨噬细胞功能

　　D : 抑制补体活化

　　E : 抑制蛋白合成

　　答案：D

　　试题解析 :

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　　10 、[A1型题]体内嘌呤核苷酸的分解代谢终产物是

　　A : 尿素

　　B : β-氨基异丁酸

　　C : β-丙氨酸

　　D : NH 3

　　E : 尿酸

　　答案：E

　　试题解析 : 在嘌呤核苷酸的分解代谢中，首先在各种脱氨酶作用下水解脱去氨基，腺嘌呤脱氨生成次黄嘌呤(Ⅰ)，鸟嘌呤脱氨生成黄嘌呤(X)，Ⅰ和X在黄嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。

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