临床助理医师笔试练习题（10.19）

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临床助理医师笔试练习题（10.19）

　　6 、[A1型题]导致慢性肺心病最常见的疾病是:

　　A : 支气管扩张

　　B : 慢性阻塞性肺疾病

　　C : 严重胸廓畸形

　　D : 支气管哮喘

　　E : 肺血栓栓塞症

　　答案：B

　　试题解析 : 慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧性肺源性心脏病，又称阻塞性肺气肿性心脏病，简称肺心病，是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高，致肺动脉高压和右心室肥大，伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病，多发病。

　　7 、[A1型题]引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是

　　A : 气道上皮细胞

　　B : 肥大细胞

　　C : 嗜酸性粒细胞

　　D : 肺泡巨噬细胞

　　E : 以上都包括

　　答案：E

　　试题解析 : 哮喘。

　　8 、[A1型题]干性支气管扩张是指

　　A : 反复咯血，无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅

　　B : 反复咯血，无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好

　　C : 反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好

　　D : 反复咳嗽，大量脓血痰，其发生部位多位于下叶

　　E : 反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下肺基底段

　　答案：B

　　试题解析 : 支气管扩张主要症状为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血。由于肺结核纤维组织增生和收缩牵拉，也可导致支气管变形扩张，由于多发生在上叶，引流较好，痰量不多或无痰，称为干性支气管扩张。故选B。

　　9 、[A1型题]急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是

　　A : 溶血性链球菌

　　B : 流感嗜血杆菌

　　C : 肺炎链球菌

　　D : 葡萄球菌

　　E : 铜绿假单胞菌

　　答案：A

　　试题解析 : 急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，而细菌感染可直接或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。

　　10 、[A1型题]有关活动性原发性肺结核的治疗原则，错误的是

　　A : 宜采用分阶段治疗方案

　　B : 强化治疗采用INH+RFP+PZA

　　C : 巩固维持治疗采用INH+PZA

　　D : RFP疗程6～12个月

　　E : INH疗程为12～18个月

　　答案：C

　　试题解析 : 一般治疗及治疗原则见总论，抗结核药物的应用如下:1、无明显症状的原发型肺结核选用标准疗法，每日服用INH、RFP和(或)EMB疗程9～12个月。2、活动性原发型肺结核宜采用直接督导下短程化疗(DOTS)。强化治疗阶段宜用3～4种杀菌药:INH、RFP、PZA或SM，2～3个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗，常用方案为2HR2/4HR。

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