临床助理医师资格考试辅导:双肩不等高:医学考试在线搜集整理医师资格考试相关辅导内容双肩不等高如下,请准备参加执业医师资格考试的考生及时查看。
是否留意过孩子双肩不等高?小心脊柱侧弯
如果你的孩子坐姿不正,或者有双肩不等高、弯腰时脊柱偏向一侧就要特别注意了,这些往往是脊柱侧弯最常见的表现。
脊柱侧弯是一种常见病,好发于青春期。根据流行病学统计,我国目前共有约300万名青少年脊柱侧弯患者。如果治疗及时、方法得当,许多青少年患者可以避免手术,因此青少年脊柱侧弯应该早发现、早治疗。
脊柱侧弯与书包轻重关系不大
脊柱侧弯有先天性、特发性、神经肌肉性、功能性和其他疾病合并脊柱侧弯等分类,其发病机理目前尚不明确,病因主要与遗传因素、激素水平、神经因素、结缔组织异常等有关,并不像有人以为的是因搬运重物或剧烈体育活动造成。很多家长担心,孩子发生脊柱侧弯与站姿、坐姿、书包太重有关系。其实,脊柱畸形与坐姿、书包轻重没有必然的关系。
脊柱侧弯常常会对孩子产生生理和心理两方面的影响。对脊柱本身而言,侧弯会引起脊柱生长不平衡,影响身高,造成躯干倾斜、双肩不等高、胸廓畸形、剃刀背等身体畸形。严重的脊柱侧弯会压迫脊髓或神经,造成神经功能损伤、心肺功能障碍,甚至出现瘫痪、心肺功能衰竭危及生命。
脊柱侧弯还会对患儿带来很大的心理问题。很多患者少言寡语,见到陌生人时,他们多半低着头,表情紧张不安。畸形使许多患儿有自卑、自闭的病态性格,如果得不到及时的治疗,一些青少年重度侧弯患者会在求学时期退学,走上社会后难以找到合适的工作和理想的婚姻。
出现“剃刀背”需要提高警惕
青少年出现哪些症状就有可能是患上了脊柱侧弯呢?对于脊柱侧弯较明显的青少年患者,会出现站立时躯体不对称、双肩不等高、弯腰时双侧背部不对称、一侧胸部出现皱褶皮纹等情况。值得注意的是,许多患者是在青春期出现脊柱侧弯,这个年龄的孩子可能会在洗澡、换衣服的时候避开家长,因此不易发现。另外,脊柱侧弯的男女发病比例约为1:7,因此青春期少女及其家长应特别注意观察。
要想早期发现青少年脊柱侧弯,应该重视青少年的定期体格检查。发现脊柱侧弯最简单的初查就是前屈试验,这是诊断脊柱侧弯的重要方法。受检者脱去上衣,双脚站直立于平地上,双手自然下垂对掌,置于双膝之间,然后弯腰90度。如果出现两侧背部或腰部不等高,俗称“剃刀背”,则说明有脊柱侧弯。如果在前屈试验中找到了“可疑体征”,就应该去医院进一步检查,尽早明确诊断,及早得到正确规范治疗,切勿听信吊单杠、按摩正脊、佩戴矫正器等无效甚至是错误的治疗宣传,以免延误病情。
为什么要及时治疗?
轻度的脊柱侧弯及脊柱侧弯的早期阶段,除引起脊柱的不对称外,不会引起脊柱的稳定性、灵活性和承重功能的改变,但如果未及时、正确地诊断与治疗,将引起明显的外观畸形。其次,由于躯干的失衡,会造成肌肉疲劳和疼痛,因为压迫引起疼痛、麻木、无力及下肢的放射痛等症状,严重者可导致瘫痪。另外,有的孩子可能因为侧弯引起心理障碍,给身心健康造成损害。
婴幼儿怎么预防脊柱侧弯?
婴儿不要坐得过早,有的妈妈为了让孩子不哭,自己多干点活,当婴儿3~4个月龄时,就给婴儿裹着被子让他坐起来,一坐就好几个小时,有时婴儿坐着坐着就睡着了。长时间的同一姿势坐着,婴儿容易疲劳,也容易造成脊柱弯曲。幼儿坐的姿势要正确,桌、椅的高低要合适;写字、看书时要坐正,不要歪着趴在桌面上,同时应适当地变换体位休息,以免造成脊柱侧弯。
如何治疗?
一旦脊柱发生侧弯就要及早纠正,越早发现矫正效果越好.一般侧弯20度以内,只要注意平时姿势端正并进行矫正锻炼就可以;侧弯30度,需要通过矫形支具矫正;40度以上,就要进行张氏组合疗法。需要提醒的是,脊柱侧弯患者要改正日常生活中坐、站、走路中的不良姿势,才能巩固锻炼及手术矫正的效果。
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