临床助理医师资格考试辅导：酸碱平衡紊乱分型

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　　酸碱平衡紊乱分型

　　根据血液pH的高低，<7.35为酸中毒，>7.45为碱中毒。HCO3-浓度主要受代谢因素影响的，称代谢性酸中毒或碱中毒;H2CO3浓度主要受呼吸性因素的影响而原发性增高或者降低的，称呼吸性酸中毒或者碱中毒。在单纯性酸中毒或者碱中毒时，由于机体的调节，虽然体内的HCO3-/H2CO3值已经发生变化，但pH仍在正常范围之内，成为代偿性酸中毒或碱中毒。如果pH异常，则称为失代偿性酸中毒或碱中毒。

　　酸碱平衡紊乱主要分为以下五型：

　　1、代谢性酸中毒。 根据AG值又可分为AG增高型和AG正常型;

　　2、呼吸性酸中毒。按病程可分为急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒;

　　3、代谢性碱中毒。根据给予生理盐水后能否缓解分为盐水反应性和盐水抵抗性酸中毒;

　　4、呼吸性碱中毒。按病程可分为急性和慢性呼吸性碱中毒;

　　5、混合型酸碱平衡紊乱。可细分为分为酸碱一致性和酸碱混合性;

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