临床助理医师资格考试辅导：心室收缩期

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　　心室收缩期包括等容收缩相以及快速和减慢射血相两个过程：

　　(1)等容收缩相：心房进入舒张期后不久，心室开始收缩，心室内压力开始升高;当超过房内压时，心室内血液出现由心室向心房返流的倾向，但这种返流正好推动房室瓣，使之关闭，血液因而不致于倒流。这时，室内压尚低于主动脉压，半月瓣仍然处于关闭状态，心室成为一个封闭腔，因血液是不可压缩的液体，这时心室肌的强烈收缩导致室内压急剧升高，以致主动脉瓣开启的这段时期，称为等容收缩相。其特点是室内压大幅度升高，且升高速率很快。这一时相持续0.05s左右。

　　(2)射血相：等容收缩相期间室内压升高超过主动脉压时，半月瓣被打开，等容收缩相结束，进入射血相。射血相的最初1/3左右时间内，心室肌仍在作强烈收缩，由心室射入主动脉的血液量很大(约占总射血量的2/3左右)，流速也很快，此时，心室容积明显缩小，室内压继续上升达峰值，这段时期称快速射血相(0.10s);由于大量血液进入主动脉，主动脉压相应增高。随后，由于心室内血液减少以及心室肌收缩强度减弱，心室容积的缩小也相应变得缓慢，射血速度逐渐减弱，这段时期称为减慢射血相(0.15s)，这一时期内，心室内压和主动脉压都相应由峰值逐步下降。

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