痛经的概述、临床表现、诊断
【考频指数】★★★
【考点精讲】
痛经的概述、临床表现、诊断
痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素(PGF2α)含量增高有关。
临床特点:疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。疼痛常呈痉挛性,可放射至腰骶部和大腿内侧。
【进阶攻略】
原发性痛经占比90%以上,熟悉痛经的临床特点。
【易错易混辨析】
原发性痛经需与子宫内膜异位症、子宫肌腺病、盆腔炎性疾病引起的继发性痛经相鉴别。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.关于痛经不正确的叙述是
A.伴腰酸或其他不适
B.经前后或月经期出现
C.经前出现
D.有下腹疼痛、坠胀
E.程度较重以致影响生活和工作
2.关于痛经错误的说法是
A.痛经为最常见的妇科症状之一
B.指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀
C.原发性痛经占痛经不足10%
D.症状严重影响生活质量者
E.痛经分为原发性痛经和继发性两类
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.C
【答案解析】痛经指经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经。
2.C
【答案解析】痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。
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