2020口腔执业医师考试——第一单元模拟试题（4）

　　4.A.急性化脓性骨髓炎

　　B.放射性骨髓炎

　　C.慢性局灶性硬化性骨髓炎

　　D.结核性骨髓炎

　　E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

　　1)X线表现为特征性的密质骨的肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形成双层或多层骨密质，骨髓腔内可有点状破坏。镜下见骨膜下反应性新骨形成。为以上哪种疾病的特点

　　【正确答案】E

　　【答案解析】慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎，又称为Garre'骨髓炎，是一种伴明显骨膜炎症反应的慢性骨髓炎亚型。X线表现为特征性的密质骨的肥厚，在骨密质外有不规则的骨质增生，形成双层或多层骨密质，骨髓腔内可有点状破坏。镜下见骨膜下反应性新骨形成为本病的特点。

　　2)X线表现为圆形界限清楚的阻射区，局限于一个或两个牙的根尖区，与牙根容易区分。病变区骨小梁比周围正常骨组织致密，含有复杂的嗜碱性线，骨髓腔含疏松的纤维结缔组织。此为以上哪种疾病的特点

　　【正确答案】C

　　【答案解析】慢性局灶性硬化性骨髓炎又称为致密性骨炎，是轻度感染导致骨的局灶性反应，多与慢性根尖周炎有关。X线表现为圆形界限清楚的阻射区，局限于一个或两个牙的根尖区，与牙根容易区分。病变区骨小梁比周围正常骨组织致密，其中含有复杂的嗜碱性线，狭小的骨髓腔含疏松的纤维结缔组织。

　　3)X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊，不整齐，下颌骨可形成囊肿样腔洞。镜下见骨髓腔内干酪样坏死形成，结节由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节，为以上哪种疾病的特点

　　【正确答案】D

　　【答案解析】结核性骨髓炎：常继发于身体其他部位的结核病，一般多见于儿童，上、下颌骨均可发生。X线表现为颌骨膨胀病变部位边缘模糊，不整齐，下颌骨可形成囊肿样腔洞。镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。

　　5.A.固有层

　　B.梅克尔细胞

　　C.基底层

　　D.基底膜

　　E.朗格汉斯细胞

　　1)位于上皮层的最深面，是一层立方形或矮柱状的细胞。借基底膜与其下方的结缔组织相连的是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】基底层：位于上皮层的最深面，是一层立方形或矮柱状的细胞。借基底膜与其下方的结缔组织相连。胞核卵圆形，染色深，有分裂繁殖能力，基底细胞和深部棘层细胞亦称生发层，能不断分裂增殖，可补充表层脱落的细胞。

　　2)位于口腔黏膜上皮的深部，是一种树枝状细胞的是

　　【正确答案】E

　　【答案解析】朗格汉斯细胞：也是一种树枝状细胞，它位于口腔黏膜上皮的深部。在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒，它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞很类似，是一种抗原呈递细胞，与黏膜的免疫功能有关。

　　3)不仅基本细胞成分是成纤维细胞，有合成和更新纤维及基质的功能，也对上皮细胞的分化具有调控作用。符合以上哪种结构

　　【正确答案】A

　　【答案解析】固有层由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层，其余部分称网状层。固有层的基本细胞成分是成纤维细胞，有合成和更新纤维及基质的功能。固有层对上皮细胞的分化具有调控作用。

　　6.A.他汀类药物

　　B.硝酸甘油

　　C.噻嗪类药物

　　D.普萘洛尔

　　E.H1受体阻断药

　　1)属于抗心律失常药物的是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】普萘洛尔属于Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药，用于抗心律失常。

　　2)用于抗心绞痛的药物是

　　【正确答案】B

　　【答案解析】硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以对血管平滑肌的作用最显著。可用于抗心绞痛。

　　3)用于防治动脉粥样硬化的药物

　　【正确答案】A

　　【答案解析】他汀类药物属于HMG-CoA还原酶抑制药，通过调血脂作用和非调血脂作用防治动脉粥样硬化。

　　7.A.多巴胺

　　B.酚妥拉明

　　C.肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素

　　E.异丙肾上腺素

　　1)升压作用可被α受体阻断药翻转的是

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肾上腺素主要激动α和β受体。当使用α受体阻断药后，阻断了使血管收缩的α受体，而β受体未被阻断，β受体与血管舒张作用有关，所以引起血压不升反降。

　　2)为延缓局麻药的吸收，延长麻醉时间，局麻药中可加入

　　【正确答案】C

　　【答案解析】肾上腺素加入局麻药注射液中，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药的麻醉时间。

　　3)可引起组织缺血坏死或急性肾衰的不良反应的药物是

　　【正确答案】D

　　【答案解析】去甲肾上腺素的不良反应：(1)局部组织缺血坏死;(2)急性肾衰竭。

　　8.A.准予注册

　　B.不予注册

　　C.注销注册

　　D.变更注册

　　E.重新注册

　　1)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的

　　【正确答案】B

　　【答案解析】不予注册：①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的;③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

　　2)申请人到县级以上卫生行政部门指定的医疗机构3至6个月的培训，并经考核合格即可

　　【正确答案】E

　　【答案解析】重新注册：中止医师执业活动2年以上以及不予注册的情形消失的，申请重新执业，应当依法重新注册。《医师执业注册暂行办法》规定，重新申请注册的人员，应当首先到县级以上卫生行政部门指定的医疗、预防、保健机构或组织，接受3至6个月的培训，并经考核合格，方可依照有关规定重新申请执业注册。

　　3)死亡或者被宣告失踪的应

　　【正确答案】C

　　【答案解析】注销注册：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：①死亡或者被宣告失踪的;②受刑事处罚的;③受吊销医师执业证书行政处罚的;④因考核不合格，暂停执业活动期满，经培训后再次考核仍不合格的;⑤中止医师执业活动满2年的;⑥有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。

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