2018口腔执业医师考试辅导：乳牙

　　每一位立志通关2018年口腔执业医师考试的朋友们，你是否已做好坚持不懈努力的准备?《儿童口腔医学》里有哪些重要知识点，如何掌握重难点?医学考试在线小编搜集整理的口腔执业医师考试辅导资料：乳牙，希望对大家复习《儿童口腔医学》有帮助。

　　乳牙髓腔形态及临床意义

　　①髓室大、髓角高、髓腔壁薄——去腐时防止意外穿髓

　　②根管粗大、根尖孔大——当心侧穿和超出

　　③乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄——防止底穿

　　④乳磨牙髓底多见副根管——感染易经此达根分叉处

　　A型副根管(连通髓室与牙周膜)、B型副根管(起自髓室伸入硬组织)、C型副根管(起自牙周膜伸入硬组织)、D型副根管(起自髓室又回到髓室)、E型副根管(起自牙周膜又回到牙周膜)、F型副根管(包埋在硬组织中的盲管)。

　　乳牙的组织结构特点

　　乳牙釉质、牙本质厚度薄(1/2)，有机含量高，矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼→→龋病进展快，易磨耗，易切削

　　乳牙牙髓疏松，细胞丰富、胶原纤维少→→感染易扩散

　　神经分布稀疏，多为无髓鞘神经→→感觉不敏感，牙髓炎症不典型

　　¤牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失

　　乳牙牙根稳定期Stationary phase：自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期。这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。

　　乳牙牙根吸收呈间断性，有活动期和静止期。乳前牙牙根的吸收(开始于与继承恒牙相近的舌侧面根尖1/3，牙根横向吸收)，乳磨牙牙根的吸收(自根分叉的内侧面开始，斜面状吸收，各牙根非同时，同样程度地吸收，下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收，上颌乳磨牙颊侧远中根和腭根比颊侧近中根易吸收)，如果继承恒牙先天缺失，乳牙牙根的吸收仍可发生，但吸收缓慢，脱落较晚。

　　乳牙的重要作用：(1)有利于儿童的生长发育(2)有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成：乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙;乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用(3)辅助发音(4)有利于美观及心理健康

　　年轻恒牙(young permanent teeth)：是指虽已萌出，但未达合平面;在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙，称为年轻恒牙。 恒牙一般在牙根形成2/3左右时开始萌出，萌出后2-3年牙根才达到应有的长度，3-5年根尖才发育完成。

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