口腔执业医师考试复习：急性浆液性根尖周炎发病表现治疗

相信参加口腔执业医师考试的朋友一定会对急性浆液性根尖周炎发病表现治疗很感兴趣，下面医学考试在线的小编就请各位考生仔细阅读这篇关于急性浆液性根尖周炎发病表现治疗的文章，希望对大家学习有帮助。

　　急性浆液性根尖周炎

　　1、发病特点：病变主要表现为炎症，在机体抵抗力较强时或经不彻底的治疗时，可能转化为慢性炎症;当机体抵抗力低时又可由慢性炎症转化为急性炎症。急性根尖周炎有剧烈的疼痛、肿胀，甚至伴有全身反应，慢性炎症的病理特点是骨质破坏，在破坏骨质的区域形成炎症肉芽组织，还可能存在化脓灶，骨质破坏区逐渐增大，骨质也受到更多的破坏，这种慢性炎症灶可以成为病灶感染，引起远隔器官的疾病。

　　2、临床表现：

　　(1)患牙有咬合痛，自发性、持续性钝痛。患者因疼痛而不愿咀嚼，影响进食。口才能够指明患牙。

　　(2)患牙可见龋坏、充填体或其他牙体硬组织疾患，有时可查到深牙周袋。

　　(3)牙冠变色。牙髓活力测验无反应，但乳牙或年轻恒牙对活力测验可有反应，甚至出现疼痛。

　　(4)叩诊疼痛(+)—(++)，扪压患牙根尖部有不适或疼痛感。

　　(5)患牙可有I度松动。

　　3、诊断要点：

　　(1)患牙典型的咬合疼痛症状。

　　(2)对叩诊和扪诊的反应。

　　(3)对牙髓活力测验的反应。

　　(4)患者有牙髓病史或外伤史以及牙髓治疗史等。

　　4、治疗方案：牙髓病可以根据牙髓受损的程度进行治疗，一般临床上不能准确地作出牙髓改变的组织病理学诊断，而是通过临床表现和临床诊断，选择两类不同的治疗方法：

　　(1)诊断牙髓病变是局限的或是可逆的，选择以保留活髓为目的的治疗方法，如直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术等。

　　(2)根尖周病的治疗法可选择根管治疗术。

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