2016年口腔执业医师资格考试辅导：药物相互作用

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　　药物相互作用

　　1.乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合，因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成。

　　2.与降压药同用或饮酒可增强盐酸乌拉地尔注射液降压作用。

　　3.与西咪替丁同用可增加盐酸乌拉地尔注射液血药浓度15%。

　　4.目前无足够资料说明盐酸乌拉地尔注射液可与血管紧张素转换酶抑制剂同用，故暂不提倡与血管转换酶抑制剂合用。若同时使用其它抗高血压药物、饮酒或病人存在血容量不足的情况，如腹泻、呕吐，可增强乌拉地尔针剂的降压作用。

　　适用症

　　1.高血压危象(如血压急聚升高);

　　2.重度和极重度高血压;

　　3.难治性高血;

　　4.控制围手术期高血压。

　　不良反应

　　1.使用乌拉地尔后，个别病例可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、上脸部压迫感或呼吸困难等症状，其原因多为血压降得太快所致，通常在数分钟内即可消失，病人无需停药。血压过度降低，可抬高下肢，补充血容量即可改善。

　　2.过敏反应少见(如搔痒，皮肤发红，皮疹等)。

　　3.极个别病例在口服盐酸乌拉地尔注射液时出现血小板计数减少，但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。

　　注意事项

　　1.如果联合其它降压药使用盐酸乌拉地尔注射液前，应间隔一定的时间，必要时调整盐酸乌拉地尔注射液的剂量。

　　2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。治疗期限一般不超过7天。

　　3.对盐酸乌拉地尔注射液过敏有皮肤搔痒、潮红，有皮疹应停药。

　　4.开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。

　　5.逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。

　　6.老年人及肝功能受损者可增强盐酸乌拉地尔注射液作用，应予注意。

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