2016年口腔执业医师资格考试辅导：慢性根尖周炎的鉴别诊断

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　　1.不同类型的慢性根尖周炎的鉴别;

　　根尖周肉芽肿——圆形，界清，<1cm

　　根尖周囊肿——小的难以区别于肉芽肿，大的>1cm，界清，致密骨阻射白线

　　根尖周脓肿——界不清，不规则，周围骨质疏松云雾状

　　致密性骨炎——局限性骨质致密阻射影

　　注意：慢性根尖周炎各种类型单靠临床表现很那区别，即使有X片也不容易分辨，而前三种治疗原则和方法相同，所以统称为慢性根尖周炎就可以了。致密性骨炎因为无任何自觉症状和反复肿痛史，只有X片检查时偶然发现，无需治疗。

　　2.与非牙髓源性的根尖区病损的鉴别。(比如外伤碰撞，正畸矫治力等等造成的，关键是询问病史和临床观察)。

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