2016年口腔执业医师资格考试辅导：牙体修复前的准备

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　　牙体修复前的准备

　　为了给牙体缺损的修复治疗创造良好的条件，改善美观和功能，延长修复体的使用年限，保证术中、术后患者口颌系统及全身的健康，在做牙体预备之前先做一些治疗准备和心理准备。

　　(1)若患者年老体弱、或是因一些慢性病全身健康状况不良、或患者有心血管系统疾病等，无法耐受牙体缺损修复治疗过程的操作，修复治疗前应作相应的治疗和支持治疗。

　　(2)对有精神因素(包括精神病)患者、心理严重障碍的牙体缺损患者，应在修复治疗前仔细评价精神、心理状况，对不能配合治疗者应等其治疗好转后再修复。另外，修复前应重视对患者的修复动机、具体要求，对修复体的期望及社会医学有关因素进行评价，以便处理好患者不正常的心态。使之对修复体的质量、功能、感觉等有心理准备和客观评价，避免修复体戴入后，产生医生与病人之间的分歧。

　　(3)牙体缺损伴有牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎症等疾病，应在修复前做相应治疗后再做修复。对于错颌畸形、颞颌关节疾病等患者的牙体缺损，应在明确相应的治疗计划或确认上述疾病不妨碍修复时，再做牙体缺损的修复。

　　(4)牙龈退缩或局部缺损，应做牙龈成形术，改善美观后再做牙体缺损的修复。

　　(5)局部牙列拥挤、缺损，邻牙间存在小间隙等，应矫治完成后再修复。

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