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2016年口腔助理医师资格考试辅导:金属烤瓷牙的分类及各自特点

2016-07-18 来源:医学考试在线 浏览次数: 发布者:医学考试在线

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  金属烤瓷牙的分类及各自特点

  金属烤瓷牙根据内冠使用材料和制作工艺不同,区分为普通烤瓷、肩台烤瓷、钛合金烤瓷、镀金烤瓷、贵金属烤瓷。每种都有独特的特点:

  1、金合内冠。即贵金属烤瓷牙。其内冠含金量在84%以上,另含铂、钯等金属,不但可以减轻修复体重量,还可加强其强度,且其不但不易出现金属过敏现象,尚对肌体蛋白质分解吸收有一定帮助,是金属烤瓷牙中的姣姣者。价格因随金的使用重量而有一定差异,生物相容性极好。对口腔黏膜组织安全。牙颈部牙龈色泽有自然的暖色调,美观效果好,形态逼真。独特的黄金色泽,烤瓷配色效果十分理想,对自然牙不受伤害。又因贵金属在人体环境不发生化学腐蚀,对人体无毒副作用,牙龈不出现金属黑线。

  2、金沉积。采用了金沉积技术制作的烤瓷冠,缩减了一道翻模的工序,使制作误差更小,与真牙接触紧密。由于金属内冠很薄,瓷也就更加自然美观,是前牙修复的首选类型。其特点是:没有过敏反应,美观牢固。

  3、镍铬合金。其内冠是由贱金属镍铬合金铸造而成在复杂的口腔环境中暴露在口腔中的金属部分会慢慢分解并释放黑色的氧化物导致局部组织染色这也就是该种修复体会导致牙龈黑线的最重要原因镍铬合金烤瓷牙确实也有缺点,最多见的是导致牙龈变黑、过敏等症状。镍铬合金材料做的烤瓷牙稳定性不够好,容易氧化、不耐腐蚀。在口腔唾液环境里面长期浸泡,镍离子容易析出,虽然其很安全,但个别患者仍会对镍离子产生过敏反应。

  现行国家药监局标准,镍铬烤瓷牙中,镍为主要成分,占金属部分重量比为69%到77%;铬的重量比在13%到16%之间。另外,还含有钼等其他金属,各生产厂家有细微区别。镍铬烤瓷牙因相对价格便宜,被生活水平不太高、但又有安装需求的病人接受。由于金属的特性,冠边缘的密合性较其他烤瓷冠差。

  4、钴铬内冠。其中钴含量不会超过30%,仍需要加如镍等提高其可塑性,实际上属于镍铬合金,但坚硬程度高于镍铬,临床大多使用大于630MPa的中硬度钴铬合金,纠其根源相对于普通烤瓷(镍铬烤瓷)是没有大区别的,只是镍的含量降低。

  5、钛合金。钛合金烤瓷牙就是内冠由普通金属冠中加进了钛合金,由于钛比镍铬更加稳定,钛合金烤瓷和人体相容性比普通合金烤瓷要好,但是又不如贵金属烤瓷。它的价格介于普通合金烤瓷和贵金属烤瓷之间。

  6、镀金内冠。镀金内冠烤瓷牙是在镍铬烤瓷牙的基础上,为了解决普通合金烤瓷可能出现的反应问题,在金属内冠表面镀上一层黄金。在和牙体及牙龈接触部位镀金,外层为瓷层。理论上控制了镍的游离,大大的减少了金属过敏和牙龈黑染的可能。因其价位适中,是钛合金烤瓷的最好的价格替代品。

  7、纯钛内冠。由于钛具有优良的生物安全性,质量轻,化学性能稳定,机械强度高,是口腔修复材料中的理想金属。但由于其熔点高,易氧化,还有纯钛的热膨胀系数低于瓷粉系数过大,也就是说纯钛烤瓷的崩瓷机率要高出其他类烤瓷。

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