口腔助理医师口腔修复学考点

      1.骨隆突常发生在：①下颌前磨牙舌侧，也称为下颌隆突；②腭中缝处

      2.缺失牙部位剩余牙槽嵴情况：I 型：正常；II 型：变薄；III 型：变薄、变矮；IV 型：低平状或凹形牙槽嵴

      3.龈边缘距龈沟底至少 0.5mm（牙周要求 1mm）；尽可能设计龈上边缘。

      4.以下情况可设计龈下肩台：

      ①龋坏、楔缺到龈下

      ②邻接区到达龈嵴处

      ③固位一修复体需增加固位

      ④美观要求不露修复体金属边缘

      ⑤牙根过敏不能用其他方法消除

      5..冠边缘的选择：

      ①金属

      1） 刃状：下颌后牙舌侧倾斜，轴面突度大牙，合金冠

      2） 斜面：上颌部分冠的唇面，嵌体，高嵌体的边缘

      3） 浅凹形：金属全冠，金属烤瓷冠的舌侧颈缘（0.5mm 浅凹）

      1PFM 斜面：后牙金瓷冠颊面，90°肩台，深凹形

      2全瓷冠：90°肩台、深凹形（1mm）

      6.嵌体

      预备外展 2-5°,洞缘斜面 45°,宽度 0.5-1mm，位于釉质内深度大于 2mm,窝洞洞缘线避开咬合接触区。

      7.根管充填后选择桩核冠修复的时间：

      ①一般完善的根管治疗后，观察 1〜2 周，无临床症状后可以开始修复。

      ②病变未累及根尖者，观察时间可短，根管治疗 3 天后无症状，可开始修复。

      ③有瘘管的患牙需在瘘管愈合后进行修复。

      ④根尖周炎患牙，一般需在根管治疗后观察 1 周以上，没有临床症状，进行修复。

      ⑤如果根尖病变较广泛者，治疗后待根尖病变明显缩小形成骨硬板后才能修复。

      ⑥外伤的观察 1 周无症状者

      8.桩的长度：根尖部保留 3-5mm 的充填材料作为根尖封闭；桩长度≥临床冠的长度; 骨内桩长≥骨内根长的 1/2。

      9.桩的直径和形态：桩的直径应为根径的 1/3。

      10.冠与根面的关系：牙本质肩领高度≥1.5mm,厚〉1mm。

      11.接触式桥体：桥体的龈端与牙槽嵴黏膜接触，部分力经桥体龈端传递于牙槽嵴，减缓牙槽嵴吸收。

      12.悬空式桥体：桥体与黏膜不接触，留有至少 3mm 以上的间隙，仅适用于后牙缺失, 缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。

      13.目前临床应用最多的为：改良鞍式

      14.与牙龈接触面积最小者为：船底式

      15.上前牙牙槽嵴吸收较多者用：盖嵴式