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1. 患者,男性,82岁。一周前感畏寒、高热,伴有咳嗽、咳脓痰。现痰量每日达400ml,伴有乏力,精神不振,食欲减退。现对其进行体位引流,因其痰液黏稠,雾化吸入也不易咳出,为改善支气管引流状况,应:
A.增加体位引流时间
B.改善营养状况
C.更换更有效抗生素
D.纤维支气管镜冲洗吸引
E.手术治疗
2. 若同时抽取几个项目血液标本时首先应注入:
A.抗凝试管
B.干燥试管
C.血培养瓶
D.石蜡油瓶
E.枸橼酸钠瓶
3. 患者,男性,53岁。有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量:
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
4. 患者,男性,26岁。下腹部隐痛伴脓血便2年,诊断为溃疡性结肠炎住院治疗,下列护理措施中哪项不正确:
A.提供安静、舒适的休息环境
B.给予易消化、富含纤维素、高蛋白饮食
C.做好肛周皮肤护理
D.服药期间定期复查血常规
E.密切观察腹泻情况
5. 脑血管疾病三级预防中最关键的是:
A.发病前预防
B.早期诊断
C.早期治疗
D.防止并发症
E.预防复发,提高生活质量
6. 患者,男性,65。因急性心肌梗死入院,现胸痛难忍,呼吸急促,此时首优护理诊断是:
A.冠心病,与心肌梗死有关
B.胸痛,与心肌缺血缺氧有关
C.缺氧,与心肌梗死有关
D.焦虑,与胸痛有关
E.心肌梗死,与缺血缺氧有关
参考答案及解析:
1.【参考答案】D。解析:纤维支气管镜冲洗吸引适应症为不明原因的症状或体征,如咳嗽(2周以上)、咳痰、咯血(不管多少)、可以刮检、刷检、支气管冲洗、支气管肺泡灌洗术取标本查瘤细胞、结核菌、细菌定性及定量、肿瘤标志物以及生化检查,对诊断很有帮助。
2.【参考答案】C。解析:本题为记忆性考点,若同时抽取几个项目血标本,顺序为血培养瓶-抗凝管-干燥管。
3.【参考答案】D。解析:患者神志恍惚、四肢厥冷,无尿,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱,评估出血量达20%~40%,因此判断本题选择D。
4.【参考答案】B。解析:给予高热量、富含营养而少纤维、易消化、软食物,故本题选择B。
5.【参考答案】A。解析:脑血管疾病三级预防中最关键的是一级预防,即发病前预防。
6.【参考答案】B。解析:急性心肌梗死病人首要的护理诊断为疼痛,故本题选择B。
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