放射医学知识疑难问题解答（三）

        “放射医学知识疑难问题解答（三）”为了帮助大家了解，小编整理如下：
        1.怎样理解胸部X线照片发现病变的限度？
        X线照片中病变的显示要靠病变与其相邻组织形成对比，因此，病变需要达到一定的大小与密度才能在胸片中显示。在这方面有不少人进行过研究，例如肺内腺泡病灶（约粟粒大小）在胸片上可以显示，肺门淋巴结需如蚕豆大小才能显示，心包积液需250ml以上、胸腔积液需要在200ml到500ml以上才有X线表现；胸膜增厚影像出现时胸膜增厚已到一定程度，至少在5mm至1cm以上，缩窄性心包炎在X线上有异常表现时，心包厚度多已在3mm至5mm以上等等。这些数字可以说明X线检查发现病变的能力有一定的限度。为了发现病变，检查时必须尽可能利用体位的变换以减少重叠。随着CT的发展，大幅度提高密度分辨力，从而可以大大提高发现病变的可能性
        2.医院工作人员是否会受到导致限定效应的辐射？
        不会，在正常的工作环境中，医院工作人员仅受到极微量的散射线的照射
        3.什么人需要做食管吞钡造影检查？
        （1）吞咽困难怀疑是食管本身或邻近病变引起，特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等
        （2）肝硬化或上消化道出血患者，怀疑有食管静脉曲张者    
        （3）疑有食管穿孔、食管气管瘘、食管内瘘、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎者，此患者应选用有机碘或非离子型造影剂，如泛影葡胺，碘海醇等
        （4）患者一般情况极差、重度衰竭或食管腐蚀伤急性期者不能做此项检查
        4.孕妇做放射线检查应注意什么？
        妊娠四个月之前应避免做放射线检查。妊娠四个月后可做胸片、胸透常规检查，但应避免做照射时间较长的胃肠透视，钡灌肠，CT检查等。孕妇应避免做放射线同位素检查
        5.什么样的病人需做钡灌肠检查？
        （1）临床怀疑结肠炎、结肠息肉、憩室以及结肠肿瘤的患者
        （2）长期腹痛、腹泻及便血，上消化道造影未见异常的患者
        （3）临床怀疑有慢性阑尾炎的患者
        （4）对患有肠套叠，时间不超过24小时的患儿，此项检查还有治疗作用
        （5）对怀疑有肠穿孔或急性大量出血的病人应禁止做此项检查
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