放射技师考试(专业知识)复习要点三

　　放射技师考试所涉及科目有四个，每一个科目知识点分布是不同的，重点与难点所占比例亦不一样。专业知识作为其中相当重要的科目，若是知识点理解不到位，对于后期整体复习影响则是极大的，医学考试在线小编整理复习要点。

　　46. 体层摄影

　　⑴基本原理：支点固定，X线管与胶片相对移动;

　　⑵单向移动式轨迹(水平移动式+弧形移动式)→直线轨迹;

　　多向移动式轨迹→圆、椭圆、内圆摆线(草花式)、螺旋线、正弦线、随意线形。

　　⑶体层面=指定层=预选层。

　　⑷一般机械角>照射角;

　　⑸照射角大，体层薄;照射角小，体层厚。

　　⑹区域体层照射角范围：≤10°;

　　⑺干扰影：包括晕残影、核残影、线阴影和畸变影;

　　⑻体层厚度：体层照片上成像清晰的组织厚度;

　　⑼层间距：某体层面中心至相邻体层面中心的距离;

　　⑽固定支点式体层装置：Ⅰ支点固定;

　　Ⅱ调节床面高度改变层深;

　　Ⅲ焦点支点胶片间距离固定不变;

　　Ⅳ放大率不变;

　　Ⅴ照射角可调。

　　⑾体层摄影体位选择：Ⅰ欲摄平面尽量处于水平状态;

　　Ⅱ尽量避开层外高密度组织;

　　ⅢX线管运行方向尽量与层外组织长轴垂直;

　　Ⅳ观察液气平面采用立位体位;

　　Ⅴ层外高密度组织尽量置体层面以上。

　　⑿利用X线照片定位、定层：Ⅰ行正位体层摄影用正位片定位，侧位片定层;

　　Ⅱ行侧位体层摄影用侧位片定位，正位片定层

　　⒀曲面体层常用于：上下颌骨、颞下颌关节、上颌窦、鼻腔。

　　⒁可调支点，固定支点。

　　47. 乳腺摄影：

　　①软X线摄影利用X线光电效应;

　　②常摄取侧位和轴位片;屏气曝光;FFD=40～50cm;40kV↓;

　　48. 眼内异物定位检查：

　　①主要目的：在明确异物存在的前提下，确定异物的位置;

　　②定位最准确：角膜缘定位环法。

　　49. 医用X线胶片：

　　①包括：(双面药膜)普通X线胶片、口腔用X线胶片。

　　(单面药膜)软组织X线胶片、CT胶片(分se片)、荧光缩影胶片、X线复制片;

　　分类：Ⅰ一般摄影用X线胶片：

　　a. 感蓝胶片：吸收光谱峰值在420nm;

　　b. 感绿胶片(扁平颗粒胶片)：吸收光谱峰值在550nm;

　　c. 乳腺摄影用正色胶片;

　　d. 高清晰度摄影用胶片。

　　Ⅱ多幅相机和激光相机成像胶片：

　　a. 多幅相机成像胶片;

　　b. 激光相机成像胶片。1.氦氖(HN型)：630nm;2.红外(IR型)：820nm。

　　Ⅲ影像增强器记录胶片：

　　a. 荧光电影胶片;

　　b. 荧光屏图像及荧光缩影胶片。

　　Ⅳ特种胶片：

　　a. 直接反转胶片;

　　b. 清洁用胶片。

　　②管理：Ⅰ低温(10～15℃)干燥(40～60%)下存放，胶片冷藏;

　　Ⅱ避免各种光线照射;

　　Ⅲ胶片放置(竖放，防摩擦防重压);

　　Ⅳ防有害气体;

　　Ⅴ有效期内使用。

　　③结构：Ⅰ片基;(聚酯)

　　Ⅱ乳剂层;

　　a. 卤化银;(卤族元素氟、氯、溴、碘与银的化合物)。

　　普通片(AgBr+AgI);扁平颗粒片(AgBr);

　　晶体颗粒大，感光度高;

　　分布均匀，对比度高，颗粒性好;

　　大小不一，宽容度大;

　　小，分辨率高。

　　b. 明胶。

　　主要性质(对卤化银颗粒起到介质和保护作用;提高乳剂感光度，形成感光中心;多孔性;热熔冷凝性;难溶于水。)

　　缺点：性能不稳定。

　　Ⅲ附加层;

　　a. 保护层：防止乳剂层机械损伤;

　　b. 结合层(底层)：使乳剂层牢固黏附在片基上;

　　c. 防光晕层(防反射层)：防止强烈光线从片基反射，再次感光。(单面药膜胶片用)

　　④普通X线胶片(色盲片)：对红色最不敏感(盲色)，对蓝、紫色光较敏感;

　　50. 增感屏：

　　①结构：Ⅰ基层：(树脂加工的硬纸板或聚酯塑料板);

　　Ⅱ荧光体层：

　　a. 单纯型(如钨酸钙)

　　b. 赋活型(如稀土)：

　　母体(荧光体具有各种特性的基础);

　　赋活剂(包含在荧光体中形成发光中心并增强其的活性物质)

　　融剂(促进母体结晶化，同时有增加发光效率的作用)。

　　Ⅲ保护层：主要组成物纤维化合物。

　　作用：a.防止静电现象;

　　b. 对质脆的荧光体进行保护;表面清洁时使其不受损害。

　　Ⅳ反射层(使荧光反射回胶片，提高发光效率)或吸收层(防止荧光反射到胶片，提高影像清晰度)。

　　②分类：Ⅰ钨酸钙屏：配合感蓝片使用。分为高中低速。

　　Ⅱ稀土增感屏：钇系与镧系。分为：a.配合感蓝片使用;b.配合感绿片使用。

　　常用氟氯化钡/铕(蓝光)屏和硫氧化钆(ga2)(绿光)屏。

　　③增感率:在照片上产生同等密度为1.0时，无屏与有屏所需照射量之比。

　　f=to/t

　　影响增感率的因素：荧光物质对X线的吸收效率和荧光转换效率。

　　吸收和转换效率与荧光质种类、颗粒大小、荧光层厚度以及加入的吸收光能量的染料有关，而与管电流量无关。

　　④对影像效果的影响：

　　Ⅰ影像对比度增加;

　　Ⅱ影像清晰度降低;

　　Ⅲ影像颗粒度变差。

　　⑤保管：

　　Ⅰ防高温，防潮湿;

　　Ⅱ防阳光曝晒;

　　Ⅲ防止水和药液溅如;

　　Ⅳ暗盒应直立放置，避免重压变形。

　　51. 照片斑点：Ⅰ构成要素：量子斑点、屏斑点、胶片颗粒性;

　　Ⅱ控制方法：a.控制增感率;

　　b. 选用均一性强的增感屏;

　　c. 适当提高mA相应降低kV;

　　d. 控制摄影条件。

　　52. 感光：是化学反应中的光化学氧化还原反应。

　　潜影：形成先决条件：光量子被卤化银吸收。

　　组成物质：银集团 nAg

　　53. 显影：途径：Ⅰ物理显影;Ⅱ化学显影(实际全为)

　　显影液：组成：Ⅰ显影剂：分类：a.无机;b.有机(照片冲洗全为)

　　常用：米得(对甲氨基酚硫酸盐);对苯二酚(海得);菲尼酮(1-◇◇-3呲唑烷酮)

　　Ⅱ保护剂：常用 亚硫酸钠。

　　作用：a.防止显影剂氧化;

　　b. 防止照片污染，并稳定显影作用。

　　Ⅲ促进剂：常用 碳酸钠、氢氧化钠、偏硼酸钠。

　　作用：a.为氧化还原反应，提供氢氧根离子，促进显影剂的电离;

　　b. 促使乳剂层膨胀，加大显影液渗透性;

　　c. 稳定显影液PH值。

　　Ⅳ抑制剂：溴化钾、有机防雾剂。

　　作用：防止照片灰雾的产生。

　　Ⅴ溶剂：主要为水溶剂。理想的水溶剂为蒸馏水。

　　常用显影液组合类型：ⅠMQ型—米得(Metol)和对苯二酚(Quinol);

　　ⅡPQ型—菲尼酮(Phenidone)与对苯二酚。

　　PQ 型显影液性能：a.具有明显的超加和性;

　　b. 具有良好的保存性和显影能力的持续性;

　　c. 照片处理容量大;

　　d. 无显影中的着色污染。

　　显影温度：Ⅰ手工冲洗显影温度在18℃～20℃;

　　Ⅱ自动冲洗机显影温度在34℃左右。

　　显影时间延长时，胶片将受以下影响：Ⅰ影像密度增大;

　　Ⅱ灰雾增加;

　　Ⅲ影像颗粒性恶化;

　　Ⅳ对比在初期增加，延长时低下;

　　Ⅴ感度初期增加，延长时低下。

　　显影过程中与照片灰雾有关的因素：Ⅰ显影时间过长;

　　Ⅱ显影温度高;

　　Ⅲ显影液与空气接触氧化;

　　Ⅳ显影液中含有硫化物。

　　54. 定影液：组成：Ⅰ定影剂：硫代硫酸钠、硫代硫酸铵;

　　Ⅱ保护剂：亚硫酸钠;

　　Ⅲ中和剂：酸性物质(冰醋酸、硼酸);

　　Ⅳ坚膜剂：钾矾、铬矾;

　　Ⅴ溶剂。

　　55. 胶片特性曲线(H-D曲线)：是描述曝光量与所产生的密度之间关系的曲线。

　　可以表示出感光材料的感光特性。可因显影液种类而异。

　　横坐标为曝光量，纵坐标为密度。

　　组成：足部(感光不足)、直线部(密度与曝光量的增加成正比，是摄影力求利用的部分)、肩部(曝光过度)和反转部(曝光量↑D↓)。

　　可反映感光特性：感光度、本底灰雾、对比度(γ值、平均斜率)、宽容度、最大密度。

　　感光度：S=1/H(Dmin+1.0)

　　本底灰雾：最小密度(Dmin)。约为0.2。

　　Ⅰ是照射量为0时照片所具有的密度值;

　　Ⅱ位于特征曲线的起始点;

　　Ⅲ片基灰雾(例如：明胶、保护膜密度)和乳剂灰雾(例如感光中心);

　　对比度(γ值、平均斜率)

　　γ=照片密度差/物体密度差

　　表示照片对比度系数。在胶片特性曲线上是指特性曲线直线部的斜率，又称反差系数。

　　直线部各点的γ为一定值，其它部分γ值因各点的斜率不同而不同。

　　医用X线胶片γ值为2.5～3.5。(2.0～3.0)

　　宽容度：按比例记录被照体密度范围的能力。

　　宽容度与γ值成反比。

　　最大密度(Dmax)：位于肩部。约为3。

　　能吸收入射可见光99%的照片密度值是2.0。

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